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农村、农业、农民问题始终是关系党和国家全局的根本问题，是贯彻落实党的十六大精神，全面建设小康社会的重点和难点。农村卫生工作直接关系到广大人民群众的身体健康，关系到农村经济与社会协调发展，是政府农村工作的重要组成部分。
改革开放以来，适应社会主义市场经济发展的需要，我国的政府职能也相应地发生了变化，政府职能逐步向经济调节、市场监管、社会管理、公共服务方面转变。在卫生领域，也应该适应市场经济体制的需要，向人民群众提供防病治病、公共卫生、健康教育、医药监管、医疗保险等“公共产品”。随着政府职能的转变，财政政策和财政投入取向也应作出调整，特别是在农村公共卫生领域更是如此。
河南省是一个人口大省，总人口9600万，居全国三十一个省市区第一位，同时河南省又是一个农业大省，农村人口占总人口的74％。因此履行政府在农村公共卫生领域的职责并确定相应的财政政策就显得十分重要和突出。
近年来，在各级政府的关怀下，由于各级卫生部门的努力和财政部门的支持，河南省农村公共卫生事业取得了长足的在进展。主要表现在：乡镇卫生院综合服务能力有较大提升，农村卫生服务网络得到恢复和发展，进行了新型农村合作医疗制度的有益探索，农民缺医少药现象得到了一定程度的缓解。但是由于我国体制改革主要是在经济领域进行的，各项社会事业，特别是卫生方面的改革，严重滞后于经济体制改革，主要表现为：城市卫生资源相对集中；农村卫生项目涉及范围广，落实不到位；乡镇卫生院及村卫生室无力承担农民基本医疗服务和应对农村突发卫生事件；农民因病致贫现象仍然存在，相当多的农村人口无力享受基本医疗服务。造成这种局面的原因是多方面的，但主要是农民增收缓慢，政府职能缺位，财政投入不足。
为了改变这种状况，中央下发了《关于卫生改革和发展的决定》，并明确了卫生工作“以农村为重点，以预防为主”的方针。在市场经济条件下，政府在农村公共卫生领域的指导思想应为：城乡统筹、协调发展，深化改革、创新体制，防治结合、以防为主，服务群众、加大投入。根据上述指导思想和原则，各级财政部门一定要积极调整财政支出结构，制定对农村卫生领域的政策，逐步加大对农村卫生的投入。
财政在农村卫生的投入应重点放在以下领域：农村疾病控制中心建设，乡镇卫生院建设，农村卫生监督体系建设，地方病防治，农民健康教育，农村卫生人才培养。
在现行卫生经济政策方面，结合河南省情况，要重点研究和解决在新型农村合作医疗试点问题，为农村全面推进新型农村合作医疗制度做好准备。理顺乡镇卫生院管理体制，进一步优化卫生资源配置，以及农村市场用药安全问题。
总之，财政部门应适应市场经济条件下政府在农村公共卫生领域职能的转变，及时调整和制定农村公共卫生财政政策，找准加大投入领域和方向，促进农村公共卫生体系的建立，为河南省全面建设小康社会做出贡献。