SWI在脑海绵状血管瘤及微出血中应用价值的初步研究

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本文从以下两部分进行了阐述:
  第一章:SWI在脑海绵状血管瘤中的应用
  目的:通过对常规MRI序列图像与SWI图像进行分析、对比,探讨SWI在脑海绵状血管瘤诊断中的优势,证明SWI在脑血管疾病之海绵状血管瘤中的应用价值。
  方法:收集40例经过手术确诊的脑海绵状血管瘤患者,对其患者进行常规T1WI轴位及矢状位、T2WI轴位扫描,及SWI扫描,通过对图像的细致观察,比较SWI及常规MRI对海绵状血管瘤的影像表现及检出情况的差异。采用统计学SPSS21软件对获得的数据进行统计分析,在检出方面采用卡方检验,比较常规T1WI、T2WI及SWI对海绵状血管瘤的检出率差异,P<0.05差异具有显著统计学意义。
  结果:40例海绵状血管瘤患者中,总计检出51个病灶,单发者33例,多发者7例。病灶位于幕上36个,位于幕下15个。T1WI检出30个,T2WI检出40个,SWI检出病灶51个。在脑海绵状血管瘤检出率方面,SWI对海绵状血管瘤的检出率明显高于T1WI及T2WI, X2=26.169,P<0.05,差异具有统计学意义。
  结论:SWI对诊断海绵状血管瘤具有较好的敏感性,SWI对海绵状血管瘤的检出率(100%)明显优于T1WI、T2WI检查,显示的病灶范围较T1WI、T2WI序列大。因此SWI在诊断脑海绵状血管瘤中具有显著的优势。
  第二章:SWI在脑微出血中的应用
  目的:对脑微出血患者的SWI图像与常规MRI序列图像进行严格的研究比较,探讨SWI在脑微出血诊断中的特异性及敏感性,证明SWI在脑血管疾病之脑微出血中的应用价值。
  方法:收集70例经MRI确诊的脑微出血患者,对其进行常规T1WI轴位及矢状位、T2WI、T2-Flair轴位扫描以及SWI扫描,通过对图像的仔细分析,排除钙化、骨伪影,血管流空信号等,直径约2-5mm的圆形、类圆形、边界清晰、周围无占位效应及水肿的低信号记录为阳性病灶。采用统计学软件SPSS21,对获得的数据进行统计学分析,在病灶检出上采用卡方检验,比较常规T1WI、T2WI、T2-Flair及SWI对脑微出血的检出率不同,P<0.05差异具有统计学意义。
  结果:70例脑微出血患者中,总计检出695个病灶,T2WI检出300个,T1WI检出225个,T2-Flair检出350个,SWI检出病灶695个。皮层和皮层下353个,基底节区174个,丘脑88个,小脑42个,脑干38个。CMB在SWI上表现为圆形、类圆形、边界清晰,边缘无水肿及占位效应的低信号。CMBs根据大小分三组:CMB<2mm,总计个340个;(2) CMB2≥mm且<5 mm,355个;(3)CMB≥5 mm,0个。在病灶检出率方面,SWI明显高于T1WI及T2WI、T2-Flair,X2=779.136,P<0.05,差异具有明显统计学意义,
  结论:SWI能够较好的诊断脑微出血,能检出T1WI、T2WI、T2-Flair难以显示的CMBs,检出率高于常规MRI序列,且病灶清晰,SWI在诊断脑微出血方面具有明显的优势较常规MRI序列。
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