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目的:探讨中老年2型糖尿病患者血糖、血脂控制程度对血清脂蛋白Lp(a)水平的影响。 方法:用ELISA法检测Lp(a),7150日立全自动生化分析仪测定血糖、血脂。比较50例正常中老年人与78例中老年2型糖尿病患者Lp(a)水平;并将糖尿病组按不同空腹血糖水平分为二组:FPG≤7.0mmol/l(控制良好组)及FPG>7.0mmo/l(控制不佳组);再按血脂正常与异常将糖尿病组分为二组。分析不同情况下,血清Lp(a)水平。 结果:正常对照组Lp(a)水平(87.48+43.26mg/l)明显低于糖尿病组(217.86+176.93 mg/l),p<0.05;正常对照组与糖尿病不同血糖水平组的Lp(a)比较:与控制良好组比较p值>0.05,统计学检验无显著性差异;与控制不佳组比较p值<0.01,统计学检验有高度的显著性差异。糖尿病控制良好组与控制不佳组间Lp(a)的比较有高度显著性差异:控制良好88.23±69.57 mg/l;控制不佳组258.09+175.57 mg/l;p<0.01。血脂异常组Lp(a)水平略低于血脂正常组(186.79+173.94 mg/l;218.30±174.96 mg/l,p>0.05),统计学检验无显著性差异。2型糖尿病患者中,血清Lp(a)水平与FPG呈正相关关系(r=0.404,p<0.0000) 结论:空腹血糖对Lp(a)水平有影响,良好的血糖控制可降低血清Lp(a)水平,对预防糖尿病的慢性并发症可能是很重要的。Lp(a)水平可作为糖尿病糖代谢控制、动脉硬化的一个有价值的监测指标。血脂对Lp(a)水平无影响。