基于数据统计挖掘的张珍玉诊疗痞满证治规律研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caojunsuper
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目的:以张珍玉诊疗痞满医案为基础,基于数据统计挖掘技术,分析挖掘张珍玉痞满诊疗规律,传承张珍玉诊疗痞满临证经验及学术思想。
  方法:应用数据统计挖掘技术研究方法,根据纳入排除标准,对痞满医案的基本信息、辨证、药物等信息进行整理、归纳及规范,将处理后的资料建立Excel表格,录入齐鲁补土流派数据管理系统采集平台,形成张珍玉痞满医案结构化数据库。运用频数统计、关联规则等数据统计挖掘技术,以痞满(疾病)、病证、症状、药物为线索,总结张珍玉诊疗痞满的常见病证、辨证思路及痞满主要病证的用药特色和关联规律等等,最后将统计挖掘结果与前期传统理论研究方法的研究成果对比,进行专业分析。
  结果:本研究共筛选张珍玉诊疗痞满医案638例。经频数统计得出痞满的主要证候结果为:肝胃不和证、肝郁脾虚证、肝郁气滞证、脾胃不和证、脾胃气虚证、肝气犯胃证等;张珍玉诊疗痞满常用药物为:砂仁、柴胡、炒白术、香附、人参、炒白芍、当归、广木香、陈皮、茯苓、厚朴;基于频数统计和关联规则分析统计挖掘得出张珍玉诊疗痞满主要证候的常用药物及核心处方。
  结论:张珍玉认为痞满主病在气,有气虚、气滞、气逆之分,然其病机不离脾胃气机(中气)升降失常,故以舒(疏)肝健脾和胃为基本治则。在此基本治则指导下具体辨证施治,其中以气滞为主者,予理气、运气、行气之法,即舒肝和胃、理气消痞法;舒肝健脾、运气消痞法;舒肝解郁、行气消痞法。以气虚为主者,予匀气、调气之法,即健脾和胃、匀气消痞法;补脾益胃、调气消痞法;以气逆为主者,予降气之法,即疏肝和胃,降气消痞法等多种治法;张珍玉诊疗痞满的主要学术思想是:痞满证治,以顾护正气为本;痞满之治,以复中气升降为用;调木疏土,从肝论治痞满。
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