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目的:1.颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性研究。2.颈动脉粥样硬化与冠心病危险因素相关性研究。3.冠心病患者颈动脉粥样硬化与中医证型的关联性研究。材料与方法:研究对象:2013年4月-2013年12月于辽宁中医药大学附属医院心病一科就诊的符合纳入和排除标准的冠心病心绞痛住院患者145例。研究方法:确立中医证型后,分为单纯冠心病组,冠心病合并高血压组,冠心病合并糖尿病组及冠心病合并血脂异常组。分别进行颈动脉彩超、血压、血脂、血糖检测。对患者年龄、性别、颈动脉中层厚度、颈动脉管径、颈动脉峰值流速、血脂、血糖等数据进行整理。数据采用SPSS17.0for Windows统计软件进行分析,计量资料采用x±s的形式表示,利用ANOVA方差分析的方法进行统计学差异性对比;计数资料采用χ2检验的方法进行统计学差异性对比;等级资料采用秩和检验的方法进行统计学差异性对比。结果:1.冠心病合并高血压组与单纯冠心病组颈动脉内膜厚度比较差异有统计学意(F=3.417,P<0.01),峰值流速、管径方面比较差异无统计学意义(P>0.05),其他危险因素各组间在内膜厚度、峰值流速、管径方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。2.不同危险因素各组间比较颈动脉粥样硬化程度差异无统计学意义(Z=3.973,P=0.264>0.05),但大部分患者颈动脉都存在硬化斑块,为48.97%(71/145)3.不同危险因素在中医证型方面比较组间无统计学意义(X2=15.095,P=0.088>0.05)从证型分布趋势上看,气虚血瘀证在各证型中所占比例最大,为38.62%(56/145)。4.不同中医证型在颈动脉硬化严重程度方面组间比较差异有统计学意义(Z=21.076,P=0.00<0.05),四种证型比较,痰浊血瘀证硬化程度最重(R=96.16)结论:1.冠心病患者大部分存在颈动脉硬化斑块。2.冠心病合并高血压患者颈动脉内膜中层厚度增加显著。3.冠心病患者中医证型中痰浊血瘀证在四种证型中颈动脉硬化程度最严重。