准分子激光原位角膜磨镶术术中负压吸引对兔视网膜组织的影响

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准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ ketomilersis,LASIK)已广泛应用于临床,但对于术中负压吸引造成的高眼压是否引起视网膜损伤未见报道.为了探讨LASIK术中负 压吸引对视网膜组织有无影响久负压吸引持续时间与视网膜所受影响间的关系行此实验.结果表明:光镜下各组未见到明显的组织结构改变.透射电镜观察到45sec组、60sec组、90sec组视网膜超微结构出现不同程度的退行性改变:45sec组视细胞质外节盘膜排列紊乱,内节线粒体肿胀;60sec组神经节细胞细胞质淡染,细胞轻度水肿;90sec组部分视细胞出现轻度水肿;90sec术后2周组大部分盘膜排列整齐,无管泡样变节线粒体基本正常,各层细胞未见水肿.形态学改变说明LASIK负压吸引持续45sec以上视网膜超微结构有轻度退行性改变,60sec至90sec内未见坏死等不可逆性改变发生,术后2周视网膜超微结构基本恢复正常.cAMP 、cGMP含量及比值的变化提示视网膜组织代谢机能发生障碍,代谢改变早于形态学改变.
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