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目的:本研究从ANCA抗体谱在SLE患者血清中的检测与临床症状及中医证候之间的关系，探讨疾病免疫机理并以期为辨证施治提供可参考的检测依据，并通过分析不典型ANCA阳性患者中存在肾脏受累表现及肾功能受损指标与狼疮性肾炎之间的关系。 方法:选取2011年12月至2016年9月我院确诊的SLE患者共1128例通过间接免疫荧光法（indirect immunofluorescence，IIF）、免疫印迹法(western blotting，WB)和酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）检测研究对象血清中典型与不典型ANCA的情况，并探讨ANCA抗体谱与SLE临床症状与实验室指标及中医证候之间的关系。研究历时五年，为前瞻性研究，血清标本收集始于2011年。 结果:ANCA在SLE中的阳性率为24.65％(278/1128)，其中核周型(pANCA)阳性率为23.49％(265/1128)，胞浆型(cANCA)阳性率为1.15％(13/1128)。不典型靶抗原的检出结果共38例，其中乳铁蛋白(lactoferrin，LF)抗体阳性的有33例，抗杀菌/通透性加强蛋白（bactericidal/permeability-Increasing protein，BPI）阳性2例，另有2例同时检测出LF与BPI抗体阳性及1例同时检测出乳铁蛋白与弹性蛋白酶阳性，不典型靶抗原阳性率为21.59％(38/176)。不典型ANCA靶抗原在ANCA阳性的患者血清中的临床表现及中医证型中发现和皮肤血管炎、肾脏累及与阴虚内热证具有临床相关性P＜0.05。不典型ANCA阳性患者中存在肾脏受累及肾功能受损指标与出现蛋白尿、血尿有相关性。ANCA在肾脏累及的狼疮性肾炎患者病情活动期具有一定相关性，与性别年龄、病历时间无统计学意义。 结论:SLE患者血清中能检测到ANCA，绝大部分靶抗原为MPO，少数患者存在LF和BPI等非典型ANCA。SLE的临床表现，如皮肤血管炎及阴虚内热型证候等与ANCA有一定相关性，ANCA及其特异性靶抗原可涉及SLE血管炎症的发病进程，与中医辨证论治的阴虚内热证有一定的论证价值。