针刀松解术治疗颈椎病的临床研究

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目的:
  颈椎病包括颈型、椎动脉型、神经根型、脊髓型、交感神经型及混合型这六种类型,以临床中的一种常见病、多发病,主要病因是在颈椎间盘、韧带钙化、骨质增生等退变的基础上,受外力、寒凉、劳累的因素的影响,产生颈部酸胀、疼痛,甚至头晕、头痛、手麻等一系列临床症状。古往今来,大量的医家及科研工作者对此病的病因病理、药物治疗、微创术式等方面进行了深入的研究,形成了大量的研究成果,在很大程度上减轻了患者的疼痛,提高了生活品质。本研究通过分析针刀松解术治疗颈椎病72例颈椎病患者资料,总结疗效及机制。
  方法:
  选取湖北中医药大学黄家湖医院2017年12月至2019年5月收治的随访资料完整的颈椎患者72例,其中神经根型颈椎病16例,脊髓型颈椎病8例,椎动脉型颈椎病12例,混合型颈椎病36例。其中男性32例,女性40例;年龄28~73岁,平均年龄(55.9±10.8)岁;病程12个月~9年,平均病程(21.0±10.3)个月。采用三次针刀整体松解术(包括“T”字型、“川”字型、“八”字型)治疗,针刀治疗前、针刀治疗结束后通过分析颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎曲度指数(CCI)评价针刀整体松解术治疗颈椎病的临床总体疗效。
  结果:
  1患者针刀治疗前、后NDI评分比较,治疗后(14.85±1.01)分明显小于治疗前(34.45±3.18)分,差异有统计学意义(P>0.05)。
  2患者针刀治疗前、后CCI评分比较显示,(17.85±4.28)%明显大于治疗前(10.82±3.14)%,差异有统计学意义(P>0.05)。
  3三次针刀整体松解术治疗颈椎病,治疗后观察疗效总有效率88.9%,而随着时间延长,其总体疗效逐渐上升,差异有统计学意义(P>0.05)。
  结论:
  1基于“人体弓弦力学解剖系统理论”指导下的针刀整体松解术治疗颈椎病患者疗效肯定,可以有效患者颈椎力学平衡,较快的减轻临床症状。
  2颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎曲度指数(CCI)可以作为评价治疗颈椎病临床疗效的辅助参考指标。
  3针刀整体松解术术式操作规范,为针刀广泛应用、推广具有借鉴价值。
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