【摘 要】
：
本研究分为三部分：第一部分：18F-FDGPET/CT双时相显像对肺结节的诊断价值目的：探讨18F-FDGPET/CT双时相显像对肺结节的诊断价值。方法：肺部结节性质待查的患者58例，未经抗肿瘤治疗前均行18F-FDGPET/CT常规全身显像和胸部延迟显像，计算标准摄取值(standardizeduptakevalue，SUV)，储留指数(retentionindex，RI)。结果：经病理证实的5
论文部分内容阅读
本研究分为三部分：
第一部分：18F-FDGPET/CT双时相显像对肺结节的诊断价值
目的：探讨18F-FDGPET/CT双时相显像对肺结节的诊断价值。
方法：肺部结节性质待查的患者58例，未经抗肿瘤治疗前均行18F-FDGPET/CT常规全身显像和胸部延迟显像，计算标准摄取值(standardizeduptakevalue，SUV)，储留指数(retentionindex，RI)。
结果：经病理证实的58例患者中恶性病变51例，良性病变7例。18F-FDGPET/CT常规显像诊断：阳性36例，阴性22例，其灵敏度、特异性和准确性分别为66.7％、71.4％和67.2％；双时相显像诊断：阳性41例，阴性17例，其灵敏度、特异性和准确性分别为78.4％、85.7％和79.3％。非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer，NSCLC)中，肺门纵隔淋巴结转移的患者31例，其原发灶的SLVmax与转移性淋巴结的SUVmax有相关性(r=0.738，P=0.000)；且原发灶的SUVmax较转移性淋巴结的SUVmax高，且有显著性差异(t=3.470，P=0.001)。
结论：18F-FDGPET/CT双时相显像鉴别诊断肺结节的良恶性有一定的临床价值，诊断肺癌具有较高的灵敏度性、特异性和准确性。双时相显像具有重要的补充价值，为无法获得病理学诊断的肺结节提供重要的诊断信息。
第二部分：18F-FDGPET/CT双时相显像对非小细胞肺癌肺门纵隔淋巴结转移的诊断价值
目的：探讨18F-FDGPET/CT双时相显像对非小细胞肺癌肺门、纵隔淋巴结转移的诊断价值。
方法：选取经病理确诊拟行手术治疗的NSCLC患者46例，术前行18F-FDGPET/CT常规全身显像和胸部延迟显像，计算标准摄取值和储留指数。
结果：46例患者共切取584枚肺门及纵隔淋巴结，术后病理显示，有31例患者的134枚淋巴结出现转移，而常规显像淋巴结转移为189枚，双时相显像为161枚。双时相显像诊断淋巴结转移的灵敏度度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为94.8％、92.2％、92.8％、78.9％和98.1％；高于常规显像时的各指标(87.3％、84.0％、84.8％、61.9％和95.7％)。
结论：18F-FDGPET/CT双时相显像诊断NSCLC肺门、纵隔淋巴结转移具有较高的灵敏度、特异性和准确性，可为NSCLC的诊断、分期和治疗提供更多有价值的信息。
第三部分：18F-FDGPET/CT双时相显像在非小细胞肺癌肺门纵隔淋巴结累及野放疗靶区勾画中的价值
目的：探讨18F-FDGPET/CT双时相显像对非小细胞肺癌(NSCLC)肺门纵隔淋巴结累及野放疗靶区勾画中的价值。
方法：选取行手术治疗的NSCLC患者54例，术前3～5天内行18F-FDGPET/CT常规全身显像和胸部延迟显像，以术后病理诊断结果为标准，比较根据常规显像和双时相显像结果勾画的淋巴结累及野放疗靶区的不同。
结果；(1)肺门淋巴结的靶区：38.9％的患者GTV常规与GTV病理一致，57.4％的患者GTV双时相与GTV病理一致；61.1％的患者GTV常规与GTV病理不一致，42.6％的患者GTV取时相与GTV痛理不一致；△GTV1与△GTV2比较，有统计学差异(P＜0.05)。(2)纵隔淋巴结的靶区：55.6％的患者GTV常规与GTV病理一致，66.7％的患者GTV双时相与GTV病理一致；44.4％的患者GTV常规与GTV病理不一致，33.3％的患者GTV双时相与GTV病理不一致；△GTV1与△GTV2比较，无统计学差异(P＞0.05)。
结论：根据18F-FDGPET/CT双时相显像结果勾画的非小细胞肺癌肺门纵隔转移性淋巴结靶区更接近于根据病理结果勾画的靶区，双时相显像较常规显像能更好地指导淋巴结累及野靶区的勾画。
其他文献
目的：①了解肝脏在体波谱检查一般情况，从身高、体重、体重指数(BMI)、年龄及呼吸配合评分等方面探讨影响1HMRS自动匀场线宽和抑水达到要求(匀场线宽LW≤20 Hz，抑水率SAT≥90％)的临床因素。②评价在体肝脏3.0T 1HMRS可重复性，研究采集参数包括线圈类型、回波时间(TE)、信号采集次数(NSA)、感兴趣容积(VOI)及后处理截趾对谱线基线稳定性及SNR的影响；后处理截趾对线宽的影响
阿尔茨海默病(AD病)是一种伴有脑特征性病理及生化变化的认知功能障碍的临床综合症。AD常发生在老年人群，目前已成为继心脏病，肿瘤和中风之后的第四位死亡原因。成纤维细胞成长因子(FGF)是一种由多种多肽因子组成的一个家庭，碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是其中的一员，其信号传导复杂，生物学作用具多效性。bFGF受体属酪氨酸蛋白激酶受体家族中的一员，由细胞外区，跨膜区和细胞内区组成，信号传导途径包括
目的：研究白血病抑制因子(LIF)与整合素α v β3(Integrin α v β3)在子宫内膜的表达，探讨LIF与整合素α v β3与人胚胎种植的相关性。方法：对42例拟行IVF-ET的妇女(其中原发不孕15例，继发不孕27例)在IVF-ET前一周期的黄体中期取子宫内膜，采用免疫组化SP法检测LIF和整合素α v β3在患者子宫内膜中的表达，并用组织学积分H-score法对LIF和整合素α v
目的:研究脑胶质瘤代谢物浓度1H—MRS特征与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达关系。探讨研究脑胶质瘤代谢物浓度1H—MRS特征与肿瘤病理级别和侵袭性的关系。材料方法:对30例经手术证实的脑胶质瘤(其中Ⅰ～Ⅱ级11例，Ⅲ～Ⅳ级19例，男性患者20例，女性患者10例，按照WHO诊断标准分成两组：低级别脑胶质瘤组Ⅰ～Ⅱ级、高级别脑胶质瘤组Ⅲ～Ⅳ级)进行1H—MRS分析。
目的：脓毒症病情发展迅速，病死率高，尚缺乏针对性的治疗手段，是当前危重病医学面临的难题。目前已证实TLR4在LPS跨膜信号转导中的重要作用。TGF-β作为免疫抑制因子，参与调节脓毒症，但其作用效应尚有争议，作用机制仍未完全清楚。本实验通过盲肠结扎穿孔法复制大鼠脓毒症模型，动态观察脓毒症不同时间点外周血有核细胞表面TLR4的表达变化并研究TGF-β1对外周血单核细胞表面TLR4及外周血TNF-α水平
第一部分:目的:比较TruviewTM EVO2喉镜和Macintosh喉镜用于肥胖患者经口气管插管的效果,探讨TruviewTM EVO2喉镜在困难气道的处理上的应用价值。方法:选择80例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～65岁,拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期手术的肥胖患者,随机分为T组和M组,每组40例。术前记录患者一般情况和气道评估指标。静脉麻醉诱导后实施经口气管插管操作。T组先应用Maci
抗胃泌素释放肽前体ProGRP(31-98)单克隆抗体的实验研究研究目的:1.了解胃泌素释放肽(gastrin-releasing peptide GRP)在小细胞肺癌细胞株及组织中的表达率及表达位置。2.研究抗胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide(31-98) ProGRP(31-98)单克隆抗体E-Bs的131I标记方法、131I-E-B5的稳定性及标记
目的:通过检测川崎病(Kawasaki disease，KD)患儿急性期及恢复期血浆中血栓素B2(thromboxaneB2,TXB2)和蛋白C(protein C,PC)的含量，并与健康对照组相比较，研究川崎病患儿血液高凝状态和心血管损伤的机制，观察血栓素B2(TXB2)和蛋白C(PC)与KD及KD合并冠状动脉损伤之间的关系，并为KD的治疗提供实验室依据。资料与方法:川崎病组：2006年3月～2
研究目的：观察P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)mRNA在大鼠背根神经节(DRG)、脊髓、心脏和肺脏的分布：大鼠冠状动脉结扎后不同时点NK1受体和β1受体在心脏的表达变化，以及硬膜外药物干预效应。探讨神经肽在神经源性反应和器官损伤/保护中的作用。研究背景：已有的相关研究表明，SP、CGRP参与机体对心血管系统的调节。在发生急性心肌缺血时，交感一肾上腺素能活性明显增高，且心肌组织内上述活性
本文分为三部分：第一部分：肺肿瘤99TcmN-NOETSPECT显像研究第一节：99TcmN-NOET双时相SPECT鉴别诊断肺部单发结节良恶性目的：结合99TcmN-NOET亲肿瘤的特点，系统研究原发性肺癌术前99TcmN-NOET双时相SPECT鉴别诊断肺部单发结节良、恶性的价值，并与CT比较；分别分析早期和延迟病变部位与对侧对应正常组织早期和延迟放射性比值(T/N)，以及其影响因素；分析99