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目的:通过临床研究观察化痰活血解郁方结合黛安神治疗卒中后抑郁状态的临床疗效。
方法:选取我院2008年6月至2012年5月卒中后抑郁状态患者60例。采用随机对照的方法,将60例患者分为治疗组(30例)与对照组(30例)对照组口服黛安神治疗(一次1粒,一日1次),治疗组在口服黛安神的基础上服用化痰活血解郁方(一次150ml,一日2次,水煎服)。以上两组均以28天为一个疗程,共1个疗程。于治疗前后记录患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项评分、口常生活能力量表(ADL)评分、中医证候积分,于治疗前、治疗第14天、治疗后记录神经功能缺损评分(NIHSS)。通过比较上述指标的组间及组内的差异,米探讨化痰活血解郁方结合黛安神治疗PSD的临床疗效。
结果:①两组治疗均能有效降低汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项评分(P<0.01),治疗组对HAMD24项评分的降低优于对照组组(P<0.01)。②两组治疗均能有效降低中医证候积分(P<0.01),治疗组对中医证候积分的降低优于对照组(P<0.01)。③两组治疗均能有效降低神经功能缺损(NIHSS)评分(P<0.01),治疗组对NIHSS评分的降低优于对照组(P<0.01)。④两组治疗均能有效降低日常生活能力量表(ADL)评分((P<0.01),治疗组对ADL评分的降低优于对照组(P<0.01)。⑤总有效率治疗组96.67%,对照组90%,2组临床疗效组间比较,差异有显著性意义(P<0.01)。两组在治疗过程中均未发现明显不良反应。
结论:通过60例病例对照观察,化痰活血解郁方联合黛安神治疗能明显改善卒中后抑郁状态患者的汉密尔顿抑郁量表评分及中医证候积分,提高了患者治疗的依从性,促进患者神经功能的恢复及生活能力的提高,且未发现不良反应和副作用。其临床疗效明显优于单纯西药组,值得临床推广应用。