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目的:
本课题旨在通过观察清热化痰汤配合穴位贴敷对痰热壅肺型AECOPD患者，治疗前后的临床主要症状体征积分、血白细胞计数(White blood cell count，WBC)、血中性粒细胞百分比(Neutrophilic granulocyte percentage，N％)、降钙素原(procalcitonin，PCT)、六分钟步行实验(Six Minutes Walk Test，6MWT)的变化，以明确清热化痰汤配合穴位贴敷的临床疗效，并初步探讨其作用机理。
方法:
入组病例均来源于广州市中医院呼吸科住院的AECOPD患者。选取60例符合本课题纳入标准的痰热壅肺型AECOPD患者，并按照随机数字表法随机分为两组，即治疗组和对照组，且每组各30例。两组患者均予以常规西医治疗，包括抗感染、解痉平喘等，具体用药参照《AECOPD诊治中国专家共识(2014年修订版)》。治疗组在西医常规治疗基础上加用清热化痰汤配合穴位贴敷。两组均治疗10天后观察疗效。比较治疗前后两组的主要症状体征积分、WBC、N％、PCT、6MWT的变化。以此对两组的疗效予以评估。
结果:
两组患者临床主要症状、体征总疗效比较，治疗组总有效率96.67％高于对照组73.33％，经统计分析比较得出在改善痰热壅肺型AECOPD患者主要临床症状、体征方面，治疗组较对照组更佳。在控制及降低炎症指标水平方面，两组均有明显效果，经统计分析，治疗组WBC、N％较对照组改善更明显，而在降低PCT水平方面，两组效果无明显差异。在改善6MWT方面，两组患者步行距离均较前增加，且治疗组增加距离更明显。
结论:
叶焰导师总结前人经验并结合自己多年临床辩证用药体会，自拟清热化痰汤，再配合中医传统外治法穴位贴敷及常规西药治疗，本着中医急则治其标的原则，此综合疗法可较单纯西药治疗进一步改善痰热壅肺型AECOPD患者的临床主要症状体征，降低炎症指标水平，并增加患者的6分钟步行距离，由此，可为以后临床治疗痰热壅肺型AECOPD提供新的探究方向。
本课题旨在通过观察清热化痰汤配合穴位贴敷对痰热壅肺型AECOPD患者，治疗前后的临床主要症状体征积分、血白细胞计数(White blood cell count，WBC)、血中性粒细胞百分比(Neutrophilic granulocyte percentage，N％)、降钙素原(procalcitonin，PCT)、六分钟步行实验(Six Minutes Walk Test，6MWT)的变化，以明确清热化痰汤配合穴位贴敷的临床疗效，并初步探讨其作用机理。
方法:
入组病例均来源于广州市中医院呼吸科住院的AECOPD患者。选取60例符合本课题纳入标准的痰热壅肺型AECOPD患者，并按照随机数字表法随机分为两组，即治疗组和对照组，且每组各30例。两组患者均予以常规西医治疗，包括抗感染、解痉平喘等，具体用药参照《AECOPD诊治中国专家共识(2014年修订版)》。治疗组在西医常规治疗基础上加用清热化痰汤配合穴位贴敷。两组均治疗10天后观察疗效。比较治疗前后两组的主要症状体征积分、WBC、N％、PCT、6MWT的变化。以此对两组的疗效予以评估。
结果:
两组患者临床主要症状、体征总疗效比较，治疗组总有效率96.67％高于对照组73.33％，经统计分析比较得出在改善痰热壅肺型AECOPD患者主要临床症状、体征方面，治疗组较对照组更佳。在控制及降低炎症指标水平方面，两组均有明显效果，经统计分析，治疗组WBC、N％较对照组改善更明显，而在降低PCT水平方面，两组效果无明显差异。在改善6MWT方面，两组患者步行距离均较前增加，且治疗组增加距离更明显。
结论:
叶焰导师总结前人经验并结合自己多年临床辩证用药体会，自拟清热化痰汤，再配合中医传统外治法穴位贴敷及常规西药治疗，本着中医急则治其标的原则，此综合疗法可较单纯西药治疗进一步改善痰热壅肺型AECOPD患者的临床主要症状体征，降低炎症指标水平，并增加患者的6分钟步行距离，由此，可为以后临床治疗痰热壅肺型AECOPD提供新的探究方向。