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背景：慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是一种可以预防和治疗的常见疾病，通常以持续呼吸道症状和气流受限为特征。COPD患者的合并症非常常见，其临床病程和预后受到合并症的显著影响，然而在许多COPD相关的疾病中，肾脏疾病的临床数据相对较少。但是肾功能损害，尤其慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）随着年龄增大发病率上升，且COPD患者的合并症亦可影响肾功能，故很多COPD患者可能合并肾损害，但两者的相关程度尚不明确。本研究将分析COPD患者的肾功能损害情况。
目的：探讨COPD住院患者的肾功能损害情况，并对相关危险因素进行分析。
方法：选取2015年6月至2018年6月慈溪市人民医院住院的COPD患者221例为研究对象，匹配性别年龄的无COPD门诊体检人群120例作为对照组，分析两组在年龄、体重、身高、体质指数（bodymassindex，BMI）、合并症个数及肾功能上有无差异。通过血肌酐（Serumcreatinine，Scr）与估算的肾小球滤过率（estimatedglomerularfiltrationrate，eGFR）评估COPD患者肾功能损害情况。根据2018年慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）肺功能分级标准，将COPD患者分为两组，GOLD1级和GOLD2级为1组，GOLD3级和GOLD4级为2组，分析两组在肾功能上有无差异。筛选肾功能损害的危险因素，并对相关因素进行多因素Logistic回归分析。采用SPSS18.0统计软件进行数据分析。
结果：COPD组与对照组在年龄、体重、身高、BMI及合并症个数上差异均无统计学意义（P＞0.05），Scr和eGFR差异有统计学意义（P＜0.01）。通过Scr评估COPD肾功能损害有13例（5.88%），通过eGFR评估的肾功能损害有90例（40.72%），两种评估肾功能损害的方法差异具有统计学意义（P＜0.01）。COPD1组和2组在年龄、BMI、吸烟指数、尿素氮（BUN）、血清白蛋白（ALB）上差异无统计学意义（P＞0.05），而在Scr、血红蛋白（HB）、合并症个数、FEV1%上差异有统计学意义（P＜0.01）。129例COPD1组患者中肾功能损害为44例（34.10%），92例COPD2组患者中肾功能损害为46例（50.00%），两组的肾功能损害发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。单因素分析显示年龄、GOLD分期、合并症个数、高碳酸血症以及贫血与COPD合并肾损害具有相关性（P＜0.05），多因素logistic回归分析显示年龄、高碳酸血症、合并症个数是COPD患者合并肾功能损害的危险因素。
结论：COPD患者肾损害发生率较高，且相对隐匿，不易通过Scr来识别，eGFR能更灵敏、更准确地反映COPD患者的肾功能受损情况。年龄、高碳酸血症、合并症个数是COPD合并肾损害的危险因素，若患者有相关危险因素，需早期干预，避免肾损害加重。
目的：探讨COPD住院患者的肾功能损害情况，并对相关危险因素进行分析。
方法：选取2015年6月至2018年6月慈溪市人民医院住院的COPD患者221例为研究对象，匹配性别年龄的无COPD门诊体检人群120例作为对照组，分析两组在年龄、体重、身高、体质指数（bodymassindex，BMI）、合并症个数及肾功能上有无差异。通过血肌酐（Serumcreatinine，Scr）与估算的肾小球滤过率（estimatedglomerularfiltrationrate，eGFR）评估COPD患者肾功能损害情况。根据2018年慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）肺功能分级标准，将COPD患者分为两组，GOLD1级和GOLD2级为1组，GOLD3级和GOLD4级为2组，分析两组在肾功能上有无差异。筛选肾功能损害的危险因素，并对相关因素进行多因素Logistic回归分析。采用SPSS18.0统计软件进行数据分析。
结果：COPD组与对照组在年龄、体重、身高、BMI及合并症个数上差异均无统计学意义（P＞0.05），Scr和eGFR差异有统计学意义（P＜0.01）。通过Scr评估COPD肾功能损害有13例（5.88%），通过eGFR评估的肾功能损害有90例（40.72%），两种评估肾功能损害的方法差异具有统计学意义（P＜0.01）。COPD1组和2组在年龄、BMI、吸烟指数、尿素氮（BUN）、血清白蛋白（ALB）上差异无统计学意义（P＞0.05），而在Scr、血红蛋白（HB）、合并症个数、FEV1%上差异有统计学意义（P＜0.01）。129例COPD1组患者中肾功能损害为44例（34.10%），92例COPD2组患者中肾功能损害为46例（50.00%），两组的肾功能损害发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。单因素分析显示年龄、GOLD分期、合并症个数、高碳酸血症以及贫血与COPD合并肾损害具有相关性（P＜0.05），多因素logistic回归分析显示年龄、高碳酸血症、合并症个数是COPD患者合并肾功能损害的危险因素。
结论：COPD患者肾损害发生率较高，且相对隐匿，不易通过Scr来识别，eGFR能更灵敏、更准确地反映COPD患者的肾功能受损情况。年龄、高碳酸血症、合并症个数是COPD合并肾损害的危险因素，若患者有相关危险因素，需早期干预，避免肾损害加重。