【摘 要】
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目的观察甲强龙联合促红细胞生成素治疗急性脊髓损伤患者术后脊髓功能的恢复情况,探讨促红细胞生成素用于临床治疗急性脊髓损伤的疗效。方法随机选取2016年1月~2017年6月期间
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目的观察甲强龙联合促红细胞生成素治疗急性脊髓损伤患者术后脊髓功能的恢复情况,探讨促红细胞生成素用于临床治疗急性脊髓损伤的疗效。方法随机选取2016年1月~2017年6月期间于我院骨科就诊治疗的急性脊髓损伤患者56例作为研究对象。采用简单随机分组法和控制主要影响因素的分层随机化分组法,将患者随机分到观察组(甲强龙+促红细胞生成素)与对照组(甲强龙),各组人数均为28例,所有患者入院后均按照美国急性脊髓损伤研究会制定的NASCIS方案及时给予规范的甲强龙冲击治疗,观察组在此基础上于伤后24h开始给予促红细胞生成素6000IU静脉注射,每周注射3次,连续治疗4周。分别于入院时及治疗后1、6个月随访时对患者脊髓损伤程度按ASIA评分标准进行神经功能评定。监测患者血常规及并发症情况。结果与入院时相比,治疗后1月及6个月两组患者的ASIA评分均显著提高(P<0.05),且甲强龙与促红细胞生成素联合治疗组均明显高于单用甲强龙治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1周及2周甲强龙与促红细胞生成素联合组红细胞数及血红蛋白浓度稍高于单用甲强龙组,差异有统计学意义(P均<0.05);并发症情况:对照组中3例患者在治疗期间出现消化道反应,大便潜血检测阴性,2例患者出现泌尿系感染;观察组中2例发生消化道反应,其中大便潜血一例阴性,一例阳性,3例患者发生泌尿系感染,1例患者在治疗第4天出现一过性血压升高,均经过对症治疗而恢复。其余患者未见明显的并发症,两组并发症比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论甲强龙冲击疗法联合促红细胞生成素治疗急性脊髓损伤比单用甲强龙治疗效果更佳,促红细胞生成素能有效促进急性脊髓损伤患者的神经功能恢复。
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