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目的:评价回族地区重点人群的碘营养及儿童的发育状况,了解临夏州回族地区碘缺乏病防治现状,为临夏回族自治州消除碘缺乏病提供依据。
方法: 每个县按照东、西、南、北、中随机抽取5个乡,每个乡随机抽取1个村,每个村调查l所小学校8—10岁儿童80名,男女各半进行进行智力测试(不足者从邻近村庄补足);未孕育龄妇女、孕妇、乳母、0—3岁儿童各20名采集1次随机尿样(不足者从邻近村庄补足),并对0—3岁儿童进行发育商测试;在每个村采集不同饮用水源的水样各2份,采集户盐20份。
结果:
(1)临夏州居民户饮用水含碘中位数为2.54μg/L,90%的饮用水碘含量<10μg/L,表明外环境碘缺乏广泛存在。
(2)居民户碘盐合格率达到了95%以上,碘盐质量得到了保证,但碘盐覆盖率为85%,合格碘盐食用率为83.2%,未达到国家碘缺乏病消除标准90%,非碘盐率为15%,远高于5%的国家碘缺乏病消除标准,且县(市)之间不平衡,广河、积石山、东乡等少数民族比例高的县非碘盐率>20%。
(3)未孕育龄妇女、孕妇、乳母尿碘中位数在80-90μg/L之间;0—3岁婴幼儿尿碘中位数为107.28μg/L,尿碘小于50μg/L所占的比例为23.9%,大于国家碘缺乏病消除标准中尿碘小于50μg/L所占的比例小于20%的规定。
(4)0—3岁婴幼儿的平均发育商为92.4。婴幼儿发育商、身高、体重均呈正偏态分布,下等和中下等的比例均高于理论值,中上等和上等的比例均低于理论值,婴幼儿的生长发育严重滞后;8—10岁儿童平均智商为85,损失了15个IQ值,智商分布呈明显正偏态分布。
结论:
(1)临夏州外环境缺碘广泛存在。
(2)碘盐措施未能完全落实,尤其是在少数民族比例较高的县碘盐覆盖率低,非碘盐冲销严重。
(3)重点人群尤其是孕妇和乳母的碘营养严重不足。
(4)儿童及婴幼儿智力和生长发育受到了严重损伤,为避免缺碘造成新出生人口的脑损伤,重点人群急需科学补碘。