排卵障碍性不孕症患者中医体质、抑郁焦虑及睡眠相关性研究

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目的:
  分析排卵障碍性不孕症患者的中医体质、抑郁焦虑、睡眠状况的分布规律及其与一般资料的相关性,为改善排卵障碍性不孕症患者的心理状态、睡眠状况提供理论支持,为辨体调质引入排卵障碍性不孕症的临床治疗提供理论依据。
  方法:
  选择陕西中医药大学附属医院生殖中心就诊的排卵障碍性不孕症患者160例(最终纳入151例),对符合纳入标准的患者发放调查问卷,指导填写一般资料调查表、中医体质分类与判定表、PHQ-9抑郁症筛查量表、GAD-7焦虑症筛查量表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),将调查结果运用SPSS25.0软件进行统计学处理,并比较统计结果。
  结果:
  1.排卵障碍性不孕患者人口学与社会学资料:本研究中年龄分布占比最高为26-30岁约为42.3%,最低为≥41岁(6.0%);年收入:7-10万所占比例最高(49%),其次为<7万/年(23%),最低为大于15万/年(12%);月经周期:月经推后>7天占优势(44%);月经经期:经行3-7天的比例最高(64%);月经量:量中占比最高(78%),月经量多却占比最低(6%);原发不孕与继发不孕患者所占比重大致相等;有妇科相关病史的患者所占比例高于无妇科相关病史患者。
  2.排卵障碍性不孕患者中医体质及其与月经史的相关性:排卵障碍性不孕患者多为偏颇质,占比最高为气郁质(23%),其次为阳虚质(20%),最低为特禀质(5%)。
  3.排卵障碍性不孕患者抑郁、焦虑状态及其与一般资料的相关性:轻度抑郁所占比例最高为32%(49人),最少为极重度抑郁(5%);轻度焦虑占比最高(38%),最低为重度焦虑(15%)。抑郁、焦虑与年龄、原发/继发不孕、妇科相关疾病具有相关性,而与收入无相关性。
  4.排卵障碍性不孕患者睡眠状况及其与一般资料的相关性:排卵障碍性不孕患者PSQI各项评分均高于国内常模,差异具有显著性(P<0.05)。睡眠状况与原发/继发不孕(P<0.05,r=-0.301)、妇科相关疾病(P<0.05,r=0.297)具有相关性,而与年龄(P=0.255)、收入(P=0.822)无相关性。
  5.排卵障碍性不孕患者中医体质、抑郁焦虑、睡眠相关性:不同中医体质的抑郁(P=0.043)、焦虑(P=0.036)、睡眠(P=0.001)状况分布差异具有显著性。
  结论:
  1.排卵障碍性不孕患者以气郁质为主。
  2.无抑郁焦虑的排卵障碍性不孕患者倾向于平和质,中重度抑郁焦虑患者倾向于气郁质。
  3.睡眠状况较好的排卵障碍性不孕患者倾向于平和质,睡眠障碍的患者倾向于气郁质。
  4.排卵障碍性不孕患者中医体质与抑郁焦虑、睡眠具有相关性。
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