晚期卵巢癌行术中髂内动脉灌注化疗的临床研究

来源 :内蒙古民族大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhu872007990
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目的:卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,尽管发病率位于子宫颈癌与子宫内膜癌之后,但死亡率一直为女性生殖道恶性肿瘤之首。目前卵巢癌的治疗以手术病理分期、肿瘤细胞减灭术及以顺铂为主要基础的联合化疗治疗模式,虽然使五年的生存率已经由原来的30%增长到了50%,但是远期复发率依然居高不下。自1952年Cromer等首次将动脉灌注化疗应用于临床治疗之后,逐步广泛探索研究。十年来我院进一步开展妇科晚期恶性肿瘤行术中髂内动脉灌注化疗的新型化疗理念,在临床治疗中广泛应用,并且取得了良好的治疗效果。故本文进一步探讨在晚期卵巢癌的治疗中行术中髂内动脉灌注化疗的可行性;并探讨术中行髂内动脉灌注化疗对晚期卵巢癌的治疗效果。方法:回顾性分析内蒙古民族大学附属医院2002年1月至2012年11月Ⅲ~Ⅳ期晚期卵巢癌病例61例。其中31例为采用肿瘤细胞减灭术,并在术中行双侧髂内动脉灌注化疗的患者(实验组),进行术中出血量、手术时间、术后恢复、腹水消退情况及生存率等进行回顾性分析;并与同期30例采取术毕即刻行腹腔内灌注化疗者(对照组)进行比较。结果:术中行双侧髂内动脉灌注化疗组较对照组在手术时间,切口愈合情况,术后感染,消化道反应及术后肝肾功能改变等方面无明显差异;术后同期腹水引出量,CEA和CA125较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后腹水引出量,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期卵巢癌术中行双侧髂内动脉灌注化疗安全、有效、腹水达到有效控制,并且术中行双侧髂内动脉灌注化疗,患者反应轻,不增加手术风险性,优于腹腔灌注化疗,具有较好的临床应用价值。
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