【摘 要】
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目的试图阐明影响危重症患者早期肠内营养达标的主要因素。方法根据患者是否给予早期肠内营养等入选标准,回顾性分析近18个月收住重症监护病房(ICU)治疗的患者192例。依据第
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目的试图阐明影响危重症患者早期肠内营养达标的主要因素。方法根据患者是否给予早期肠内营养等入选标准,回顾性分析近18个月收住重症监护病房(ICU)治疗的患者192例。依据第三天肠内营养供给能量是否达到目标营养供给量[ 25kcal/(kg·d)]的60%,分为达标组和未达标组。分析两组患者临床特征,实验室检查和治疗药物的异同。通过logistic回归分析,阐明主要影响早期肠内营养达标的因素。结果胃肠道手术、使用儿茶酚胺类药物、镇静镇痛药物、肾脏衰竭、肠内营养后腹胀、重症胰腺炎和APACHEⅡ评分等指标两组间存在着差异(P<0.05)。除重症胰腺炎外,将上述因素导入logistic回归分析。结果表明,胃肠道手术和儿茶酚胺类药物的使用对肠内营养达标具有明显的影响(P<0.05),其OR值分别是7.094(95% CI值1.841~27.332)和3.076(95% CI值1.295~7.302)。结论除重症胰腺炎患者,胃肠道的完整性的破坏和血流动力学的障碍均是影响早期肠内营养达标的因素。
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