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目的：以DSA结果为标准，评价64层螺旋CT头颈血管CTA判断主动脉弓以上动脉不同程度狭窄的准确性。 方法：2010-09-2011-10哈尔滨医科大学附属二院搜集临床怀疑主动脉弓以上动脉狭窄性病变患者19例，均行主动脉弓以上血管CTA检查，并在一个月内行DSA检查，由两位对患者血管狭窄程度、病史及其他临床资料不知情的影像科医生分析19例患者的影像资料，将CTA与DSA结果对照，评价64层CTA诊断主动脉弓以上动脉狭窄的准确性。 结果：以主动脉弓以上动脉为观察对象，共观察499段血管。CTA显示不同程度狭窄的血管段共64段；DSA显示不同程狭窄的血管段共61段。64层CTA主动脉弓以上动脉狭窄总的诊断敏感度为100％，特异度为99.3％，两者一致性检验的kappa值0.904，大于0.75说明两者具有较好的一致性。 结论：64层螺旋CT头颈血管CTA无创，快捷，简单易行，能够清晰显示颅颈部动脉狭窄性病变，具有较高的敏感性与特异性，可以作为治疗前首选的影像学检查方法。