新辅助化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的应用——附86例临床分析

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[目的]探讨新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy,NACT)在局部晚期宫颈癌(Locally Advanced Cervical Cancer,LACC)治疗中的效果及价值。  [方法]回顾性分析贵州省肿瘤医院妇瘤外科2007年8月至2012年6月收治的宫颈癌ⅠB1~ⅡA2期332例,LACC行NACT组(研究组)86例,LACC手术组(对照组1)66例,ⅠB1期组(对照组2)180例的临床资料。评价NACT近期疗效,各组手术后病理、切缘切净率及生存曲线等相关因素。  [结果] NACT有效率为62.79%,其中34例完全缓解;化疗效果与期别、病理类型及肿块大小无关(P<0.05)。化疗相关毒副反应轻微;研究组手术时间、平均出血量、淋巴结阳性率、脉管癌栓阳性率,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道切缘阳性率、宫旁浸润率、术后留置尿管时间,差异无统计学意义(P>0.05);三组生存分析差异无统计学意义(P>0.05)。  [结论]1.宫颈癌术前NACT可有效缩小肿瘤体积,改善阴道穹窿情况,提高手术治疗机会;2.宫颈癌的NACT安全、可行;3.术前NACT对LACC近期生存率无明显改善。
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