噪声环境下言语识别相关因素的临床与基础研究

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目的:噪音环境中,存在诸多影响听者识别语言的因素。其中,有学者认为:空间听力有助于区分目标言语和噪声,因此空间听力对噪声环境下听者言语识别起到重要作用。本研究旨在证明在安静和噪声环境中,空间听力是否能提高听者言语识别能力以及提高的程度。   方法:本研究中创立的测试方法包括出两种测试模式(SC1和SC2)。我们使用MNINT材料测试28名正常听力者在噪声(言语加权噪声和多人谈话噪声)和安静环境下两种测试模式下的言语识别阈值。通过比较在同一测试环境下(安静或噪声)不同测试模式下受试者言语识别阈值的变化来判断空间听力是否有助于我们言语识别能力的提高以及提高的程度。   结果:安静环境中,在两种测试模式下言语识别阈值无显著性差别(u=0.855<1.96,P=0.393>0.05)。相同噪声环境中(语谱噪声或多人谈话噪声),在SC1测试模式较SC2测试模式下言语识别阈值低约4.2dB(u=3.878>2.58,P<0.01;u=4.479>2.58,P<0.01);在相同测试模式下(SC1或SC2),语谱噪声中较在多人谈话噪声中言语识别阈值低2dB(u=4.309>2.58,P<0.01;u=3.64>2.58,P<0.01)。   结论:噪声环境中,空间听力能提高受试者言语识别能力;而安静环境中,空间听力对言语识别无明显作用,推测这可能是听力外余力代偿的结果。   目的:优先效应被认为在定位声源感知声音中起重要作用。优先效应相关的下丘脑神经元放电近年来成为生理研究的热点。但在此类实验中经常用到的麻醉药物戊巴比妥钠是否会对下丘脑神经元放电产生影响以致影响实验结果,目前尚不清楚。   方法:本实验通过给予大鼠单个或成对的短声(4毫秒白噪声)刺激,同时记录麻醉药物戊巴比妥钠(诱导或维持剂量)给药前后下丘神经元的放电,通过比较给药前后同一神经元的放电变化判断麻醉药对神经元放电的影响。实验的数据采用单因素重复测量和配对t检验的统计学方法进行处理。   结果:1.诱导剂量的戊巴比妥钠起效后,当记录点同侧的刺激声音为领先刺激时,神经元对于滞后刺激的标准化反应随麻醉恢复而逐渐增加(F(3,66)=19.76,P<0.01);当对侧刺激为领先刺激时,该反应随麻醉恢复无显著变化(F(1.12,24.73)=2.06,P=0.16>0.05);在上述两种刺激模式下,神经元对滞后刺激的半极大刺激时间间隔逐渐减小,但是这种变化无统计学意义(F(1.62,35.60)=2.494,P=0.107>0.05;F(1.43,31.54)=1.223,P=0.295>0.05)。2.维持剂量的戊巴比妥钠起效后,无论记录点同侧还是对侧为领先刺激,神经元对于滞后刺激的标准化反应都明显减少(F(3,60)=28.61,P<0.01;F(1.83,36.5)=6.12,P<0.01);而且无论在那种刺激模式下,给药后神经元的半极大刺激时间间隔明显增加,在给药后10 min达到峰值,然后逐渐下降,接近给药前的水平,且这种变化具有统计学意义(F(1.51,30.17)=3.97,P=0.040<0.05;F(1.94,42.71)=4.157,P=0.023<0.05)。3.无论大鼠给予诱导剂量的麻醉药物还是维持剂量的麻醉药物,下丘神经元对领先刺激的标准化反应无论在哪种刺激模式下都没有统计学意义上的变化。   结论:麻醉药物戊巴比妥钠麻醉能够抑制大鼠下丘神经元对滞后刺激标准化反应,从而延长神经元的半极大刺激时间间隔,这种作用随着麻醉时间延长而逐渐消失。在优先效应的电生理实验中,当实验以神经元对于滞后刺激的半极大刺激时间间隔为实验观测内容时,应该避免在给予维持剂量的戊巴比妥钠药物后即刻进行记录神经元放电的电生理实验。
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