苗药鹳草汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后下肢残留疼痛、麻木的临床观察

来源 :贵阳中医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caway1
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:观察苗药鹳草汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后下肢残留疼痛、麻木的临床疗效,为运用民族医药方法治疗椎间孔镜术后下肢残留疼痛、麻木提供新的思路。
  方法:选取2015年09月~2017年12月期间,在贵阳中医学院第二附属医院骨二科住院并且符合纳入标准患者64例,利用随机数字分组法对各观察对象进行随机分组:鹳草汤组和甲钴胺组,每组32例。在相同的术后基础治疗处理下,鹳草汤组术后第1天开始采用鹳草汤内服治疗,每日一剂,分早、中、晚三次服用,一周为一个疗程,治疗三个疗程;甲钴胺组术后第1天开始予口服甲钴胺胶囊0.5mg tid治疗,治疗时间为三周。两组患者随访方式采取门诊或电话的形式进行,每名患者随访时间均为3周,通过对两组患者术后1天、术后1周、术后2周、术后3周的数字疼痛分级法评分(NRS评分)、腰椎功能障碍评分(ODI评分)、改良的日本骨科协会(改良JOA评分)下腰痛疾患疗效评定表、尼龙绳试验评分及临床疗效评估的治疗分数进行评估,计量资料用“均数±标准差”进行表示,应用统计学软件SPSS19.0对随访数据进行统计学分析,比较两组治疗方法的临床疗效。
  结果:1.两组患者在性别、年龄、病变节段等一般资料方面经统计学分析(P>0.05),无统计学差异,具有可比性;2.两组患者经治疗后NRS评分,ODI评分,改良JOA标准评分,尼龙绳试验评分,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);3.组间比较,在术后1天患者的NRS评分、ODI评分、改良JOA标准评分、尼龙绳试验评分,经统计学分析(P>0.05),差异无统计学意义;在术后1周、术后2周、术后3周两组患者的NRS评分、ODI评分、改良JOA标准评分、尼龙绳试验评分,经统计学分析(P<0.05),差异具有统计学意义,说明在术后1周、术后2周、术后3周鹳草汤组疗效优于甲钴胺组;4.鹳草汤组及甲钴胺组的总有效率分别为:83.3%、73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗后均未发生不良反应。
  结论:1.苗药鹳草汤和甲钴胺胶囊均能减轻腰椎间盘突出症椎间孔镜术后下肢残留疼痛、麻木症状,明显改善NRS评分、ODI评分、改良JOA评分及尼龙绳试验评分,总有效率较满意。
  2.从评分标准及疗效上分析,苗药鹳草汤的临床疗效优于甲钴胺胶囊,说明苗药鹳草汤能更有效地减轻腰椎间盘突出症椎间孔镜术后下肢疼痛、麻木症状且安全性较高,值得临床推广应用。
其他文献
铁是人体所必需的微量元素,参与血红蛋白、肌红蛋白、氧化呼吸链等重要生命物质的合成。铁稳态代谢调控对维持机体健康十分重要。铁缺乏会出现缺铁性贫血;而铁的蓄积会导致细胞死亡、组织损伤,甚至引发疾病,如遗传性血色病、地中海贫血等。铁调素是由肝脏分泌,具有调控机体铁代谢作用的核心激素,可以通过诱导小肠上皮细胞和巨噬细胞表面的铁外排转运蛋白降解来抑制机体铁吸收和铁循环,维持机体的铁稳态平衡。  铁稳态失衡,
学位
药物的全球同步研发,已经成为一种共享全球研发资源的开发模式,可以控制不必要的资源浪费,有助于解决在关键市场上市时间的滞后问题,使患者有更早的机会获得更新更好的治疗方案。国际多区域临床试验(Multi-regional Clinical Trials, MRCT)的目的在于多区域同步研发、同步注册上市,提高药物研发的效率,以利于更多地区的患者接受新的更有效的治疗方案。然而,由于不同区域之间存在种族、
对于一个新药的研发,量效关系的研究是一个贯穿整个药物研发阶段的复杂过程。其中着重于剂量探索(Dose-finding)的II期临床研究是药物最适剂量选择的关键性步骤。在采用模型法的剂量探索研究中,量效反应模型(Dose-response model)的参数估计以及用于刻画模型拟合不确定性的整个曲线逐点药物效应的置信区间一起为确定研究药物的最佳剂量提供至关重要的信息。因此准确且充分的曲线及参数的估计
学位
目的:探讨不同AO分型的胸腰椎骨折在采取后路骨折复位椎弓根钉棒系统内固定术后并发伤椎空壳现象的临床观察及意义。  方法:收集贵阳市第四人民医院自2014年4月至2017年2月因胸腰椎骨折采用后路骨折复位椎弓根钉棒系统内固定治疗的患者40例,术前对伤椎进行AO分型及载荷评分,观察不同的AO分型及载荷评分术后随访时伤椎空壳现象形成的例数及位置,通过对术前、术后1周内、取钉前后椎体前缘、后缘的高度和椎体
目的:  本课题通过观察复方肿节风雾化剂雾化吸入对肺肾阴虚型慢性喉痹患者的临床治疗作用,对复方肿节风雾化剂的临床疗效进行评估,根据患者症状体征等的治疗情况,研究复方肿节风雾化剂的临床治疗效果,通过统计分析前后患者的治疗效果和外周血炎性因子含量及生活质量的变化,为中医药治疗慢性咽炎提供相关的依据,拟提供有效、安全、便捷的临床治疗慢性咽炎的治疗思路及方法。  方法:  选取2016年12月至2017年
学位
目的::本课题运用增视明目散对青少年肝肾不足型中度近视治疗的临床观察及相关实验研究,以寻求中医药治疗青少年中度近视的新方药,探明增视明目散对青少年肝肾不足型中度近视治疗的作用机理及其形态学变化。  方法:1.临床研究:将符合纳入观察标准的60例(共120只眼),年龄在8-15岁的的青少年肝肾不足型中度近视患者随机分为增视明目散治疗组与观察对照组,每组各30例,治疗组予增视明目散配方颗粒剂治疗3个疗
学位
目的:采用苗医弩药滚针疗法及弩药液涂擦法两种不同的促渗方式,观察对膝骨性关节炎患者的临床疗效及探讨其作用机制。  方法:将符合本试验纳入标准的90例膝骨性关节炎患者随机分为普通针刺组、弩药滚针组、弩药液涂擦组3组,每组30例,分别予普通针刺、弩药滚针及弩药液涂擦治疗,隔日一次,每周治疗3次,周六、日休息,每次治疗20min,10次为1疗程,共治疗2个疗程。疗程结束后第15±1天、30±1天进行随访
目的:观察镜下改良内侧髌骨支持带紧缩术治疗髌股关节紊乱症的短期疗效。并通过收集双膝均存在髌股关节紊乱症患者的关节镜手术干预前后的CT及MRI资料,依次建立髌股关节紊乱患者双膝术前、术后(传统点对点缝合内侧紧缩术模型(传统术式)与经皮改良编织缝合内侧紧缩术模型(改良术式))髌股关节三维有限元模型。以此探讨关节镜手术干预前后髌股关节接触面的应力分布的变化情况,从而深入分析传统术式及改良术式对髌股关节生
目的:本研究拟通过探讨以腹针为主对癌症患者化疗后恶心呕吐的症状及免疫功能的影响,旨在探寻一种有效、安全的中医外治疗法。  方法:将60例符合纳入标准与排除标准的化疗后癌症患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组按西医常规给予止吐药;治疗组在常规止吐药治疗的基础上,同时运用腹针为主的针刺治疗。主要疗效指标是参考癌症支持疗法多国协会(The Multinational Association o
学位
目的:  基于补肾健骨方对斑马鱼模型毒效分析,并联合补肾健骨方对(肝肾不足型)糖皮质激素使用患者骨代谢、中医症候积分评分、血生化指标及骨密度的临床疗效观察,探讨补肾健骨方对(肝肾不足型)糖皮质激素使用者骨的保护作用机制。  方法:  实验室研究部分:将补肾健骨方(颗粒剂)拆解后的内容物溶解在生理盐水当中配置成3个浓度剂量(100μg/ml、400μg/ml、1000μg/ml)干预斑马鱼胚胎发育,