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目的:观察苗药鹳草汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后下肢残留疼痛、麻木的临床疗效,为运用民族医药方法治疗椎间孔镜术后下肢残留疼痛、麻木提供新的思路。
方法:选取2015年09月~2017年12月期间,在贵阳中医学院第二附属医院骨二科住院并且符合纳入标准患者64例,利用随机数字分组法对各观察对象进行随机分组:鹳草汤组和甲钴胺组,每组32例。在相同的术后基础治疗处理下,鹳草汤组术后第1天开始采用鹳草汤内服治疗,每日一剂,分早、中、晚三次服用,一周为一个疗程,治疗三个疗程;甲钴胺组术后第1天开始予口服甲钴胺胶囊0.5mg tid治疗,治疗时间为三周。两组患者随访方式采取门诊或电话的形式进行,每名患者随访时间均为3周,通过对两组患者术后1天、术后1周、术后2周、术后3周的数字疼痛分级法评分(NRS评分)、腰椎功能障碍评分(ODI评分)、改良的日本骨科协会(改良JOA评分)下腰痛疾患疗效评定表、尼龙绳试验评分及临床疗效评估的治疗分数进行评估,计量资料用“均数±标准差”进行表示,应用统计学软件SPSS19.0对随访数据进行统计学分析,比较两组治疗方法的临床疗效。
结果:1.两组患者在性别、年龄、病变节段等一般资料方面经统计学分析(P>0.05),无统计学差异,具有可比性;2.两组患者经治疗后NRS评分,ODI评分,改良JOA标准评分,尼龙绳试验评分,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);3.组间比较,在术后1天患者的NRS评分、ODI评分、改良JOA标准评分、尼龙绳试验评分,经统计学分析(P>0.05),差异无统计学意义;在术后1周、术后2周、术后3周两组患者的NRS评分、ODI评分、改良JOA标准评分、尼龙绳试验评分,经统计学分析(P<0.05),差异具有统计学意义,说明在术后1周、术后2周、术后3周鹳草汤组疗效优于甲钴胺组;4.鹳草汤组及甲钴胺组的总有效率分别为:83.3%、73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗后均未发生不良反应。
结论:1.苗药鹳草汤和甲钴胺胶囊均能减轻腰椎间盘突出症椎间孔镜术后下肢残留疼痛、麻木症状,明显改善NRS评分、ODI评分、改良JOA评分及尼龙绳试验评分,总有效率较满意。
2.从评分标准及疗效上分析,苗药鹳草汤的临床疗效优于甲钴胺胶囊,说明苗药鹳草汤能更有效地减轻腰椎间盘突出症椎间孔镜术后下肢疼痛、麻木症状且安全性较高,值得临床推广应用。
方法:选取2015年09月~2017年12月期间,在贵阳中医学院第二附属医院骨二科住院并且符合纳入标准患者64例,利用随机数字分组法对各观察对象进行随机分组:鹳草汤组和甲钴胺组,每组32例。在相同的术后基础治疗处理下,鹳草汤组术后第1天开始采用鹳草汤内服治疗,每日一剂,分早、中、晚三次服用,一周为一个疗程,治疗三个疗程;甲钴胺组术后第1天开始予口服甲钴胺胶囊0.5mg tid治疗,治疗时间为三周。两组患者随访方式采取门诊或电话的形式进行,每名患者随访时间均为3周,通过对两组患者术后1天、术后1周、术后2周、术后3周的数字疼痛分级法评分(NRS评分)、腰椎功能障碍评分(ODI评分)、改良的日本骨科协会(改良JOA评分)下腰痛疾患疗效评定表、尼龙绳试验评分及临床疗效评估的治疗分数进行评估,计量资料用“均数±标准差”进行表示,应用统计学软件SPSS19.0对随访数据进行统计学分析,比较两组治疗方法的临床疗效。
结果:1.两组患者在性别、年龄、病变节段等一般资料方面经统计学分析(P>0.05),无统计学差异,具有可比性;2.两组患者经治疗后NRS评分,ODI评分,改良JOA标准评分,尼龙绳试验评分,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);3.组间比较,在术后1天患者的NRS评分、ODI评分、改良JOA标准评分、尼龙绳试验评分,经统计学分析(P>0.05),差异无统计学意义;在术后1周、术后2周、术后3周两组患者的NRS评分、ODI评分、改良JOA标准评分、尼龙绳试验评分,经统计学分析(P<0.05),差异具有统计学意义,说明在术后1周、术后2周、术后3周鹳草汤组疗效优于甲钴胺组;4.鹳草汤组及甲钴胺组的总有效率分别为:83.3%、73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗后均未发生不良反应。
结论:1.苗药鹳草汤和甲钴胺胶囊均能减轻腰椎间盘突出症椎间孔镜术后下肢残留疼痛、麻木症状,明显改善NRS评分、ODI评分、改良JOA评分及尼龙绳试验评分,总有效率较满意。
2.从评分标准及疗效上分析,苗药鹳草汤的临床疗效优于甲钴胺胶囊,说明苗药鹳草汤能更有效地减轻腰椎间盘突出症椎间孔镜术后下肢疼痛、麻木症状且安全性较高,值得临床推广应用。