【摘 要】
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目的:反复呼吸道感染(RRTI)是小儿常见呼吸道疾患,具有反复发作、迁延不愈的临床特点。目前中西医均不能明确阐述其发病机制,认为其发病是多种因素共同作用的结果。现代医学认
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目的:反复呼吸道感染(RRTI)是小儿常见呼吸道疾患,具有反复发作、迁延不愈的临床特点。目前中西医均不能明确阐述其发病机制,认为其发病是多种因素共同作用的结果。现代医学认为本病的发生主要与患儿免疫功能异常相关,中医则认为本病与肺、脾、肾三脏功能不全关系密切。症状缓解期目前被认为是治疗本病的最佳时期,此期对患儿免疫功能、脏腑状态进行调节,可有效预防呼吸道感染的发作。现代医学于症状缓解期常应用各种免疫调节剂调节免疫功能,但疗效并不确切,且多价格昂贵。中医具有整体调节的治疗特色,在本病的防治上较西医而言具明显优势。中医外治法如穴位敷贴疗法、推拿等,因其具有操作简单、副作用小、价格低廉等优点,在本病的防治中越来越受到重视。本研究根据《张氏医通》中白芥子涂法为组方依据,制成防感乳膏,依据中医冬病夏治的治疗法则,采用中医内病外治法,对RRTI患儿进行穴位敷贴治疗,旨在观察防感乳膏穴位敷贴疗法对RRTI的防治作用,探索既有效、又简便易行的防治方法与方药,并通过治疗前后对T细胞亚群的检测,探讨此疗法防治RRTI可能的免疫学作用机制。
方法:选择2005年该院中医门诊符合小儿反复呼吸道感染及入选标准的患儿,共90例,随机分为2组,治疗组60例,空白对照组30例(因本研究选择在症状缓解期,因此设置空白对照组符合论理学要求)。治疗组分别于2005年“三伏”及“三九”期间进行敷贴治疗,观察治疗前及治疗后1年内,患儿呼吸道感染的发作次数、症状、病程及T细胞亚群的变化。防感乳膏的毒理学研究委托北京市卫生局临床药理研究所完成。
结论:防感乳膏穴位敷贴疗法防治小儿反复呼吸道感染安全、有效,该疗法对患儿免疫功能具有一定调整作用。
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