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本研究的目的是探讨影响进展性脑梗死的相关危险因素。
方法：将2005年1月-2005年12月哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科二病房收治的1147例脑梗死患者，根据欧洲进展性卒中研究小组关于进展性卒中的定义[1]分为进展性脑梗死组和非进展性脑梗死组，选取年龄、性别等15个因素为观察对象，用t检验或x2检验比较不同因素在两组患者中的分布，并采用多元Logistic回归分析研究相关因素对进展性脑梗死的影响。
结果：
1.全部1147例患者中，进展性脑梗死204例，占21.1％，非进展性脑梗死905例，占78.9％。
2.单因素分析：高血压病病史、糖尿病病史、入院时高血压、入院后血压下降、入院时高血糖、高纤维蛋白原以及发热等因素两组比较有显著性差异，进展组均高于非进展组。高血压病病史进展组179例(74.0％)，非进展组606例(67.0％)，P＜0.05；糖尿病病史进展组90例(37.2％)，非进展组170例(18.8％)，P＜0.01；入院时高血压进展组98例(40.5％)，非进展组202例(22.3％)，P＜0.01；入院后血压下降进展组66例(27.3％)，非进展组122例(13.5％)，P＜0.01；入院时高血糖进展组103例(42.6％)，非进展组226例(25.0％)，P＜0.01；高纤维蛋白原进展组70例(28.9％)，非进展组199例(22.0％)，P＜0.05；发热进展组54例(22.3％)，非进展组92例(10.2％)，P＜0.01。
3.多元Logistic回归分析：将单因素分析中具有显著差异性的7个因素进行多元逐步Logistic回归分析，以α=0.05水平为界，最后有入院时高血压(OR=1.481)，入院后血压下降(OR=1.759)，糖尿病病史(OR=1.541)，入院时高血糖(OR=1.645)，发热(OR=2.766)等因素进入回归模型，是进展性脑梗死的独立危险因素。
结论：入院时高血压、入院后血压下降、糖尿病病史、入院时高血糖、发热等因素是进展性脑梗死的独立危险因素，临床医生在工作中必须给予充分的重视。