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目的:观察五行健骨操运动疗法对骨质疏松症的临床疗效。 方法:将符合纳入标准的120例社区骨质疏松症患者随机分为基础治疗组(n=60)和联合治疗组(n=60),基础治疗组予钙剂加α-骨化醇的治疗,联合治疗组予基础治疗联合“五行健骨操”的运动疗法,疗程6个月。观察治疗前、治疗3月及治疗6月时两组患者平衡能力(TUG、BBS)、生活质量(OQOLS、中医量表评分)和治疗前后生化指标(血钙、磷、镁、铁、25OHD及BALP)的变化。 结果:试验结束后共计脱落10例,脱落率为8.33%,本研究最终纳入数据分析110例,基础治疗组为54例,联合治疗组为56例,两组均进行组内和组间比较,结果如下: 1.平衡能力(TUG、BBS)组内比较,两组TUG随治疗时间延长而降低(p<0.05),BBS随治疗时间增长而升高(p<0.05);组间比较,治疗3月时BBS组间差异具有统计学意义(p<0.05),治疗6月时,TUG、BBS组间差异均具有统计学意义(p<0.05)。 2.生活质量(OQOLS、中医量表评分)组内比较,OQOLS、中医量表评分均随治疗时间延长而降低(p<0.05);组间比较,治疗3月时OQOLS生理维度组间差异具有统计学意义(p<0.05),治疗6月时OQOLS总分、疾病维度、生理维度及中医量表总分、肾虚证因子、脾虚证因子组间差异具有统计学意义(p<0.05)。 3.骨生化指标组内比较,血清25OHD含量高于治疗前(p<0.05),血清BALP含量低于治疗前(p<0.05);骨生化指标组间比较,差异均无统计学意义(p>0.05)。 4.治疗前按25OHD血清含量分组,各组间TUG、BBS差异无统计学意义(p>0.05)。治疗前按年龄分组,70-75岁组TUG高于60-69岁组和50-59岁组(p<0.05)、70-75组BBS评分低于60-69组和50-59岁组(p<0.05)。 结论: 1.五行健骨操可提高骨质疏松症患者的平衡能力。 2.五行健骨操可改善骨质疏松症患者的生活质量,在OQOLS中体现为疾病维度、生理维度,在中医量表中体现为中医肾虚证侯。 3.基础治疗组和联合治疗组均可升高骨质疏松症患者血清25OHD及降低BALP含量。 4.本研究提示随着患者年龄的增长其平衡能力呈下降趋势,但未发现维生素D与平衡能力的相关关系。