论文部分内容阅读
目的：通过研究全科医生的能力、培养现状和需求，依据“以能力为基础”的教育学研究原理，进一步完善全科医生的培养模式。方法：采用文献回顾法，设计调查问卷，了解上海3个行政区域内3家家三级医院和6家社区卫生服务中心的医学教育者、管理者、全科医生（社区医生）共计218人，对全科医生应具备能力和全科医生培养的现状与需求的看法。结果：构建出包含自我认知和管理因子、社区服务因子、临床知识与技能因子、职业道德因子、科教因子、沟通与协作因子、决策因子、学习与发展因子这8项能力特征因子的全科医生能力模型,每个因子权重分别是：22.7％、16.7%、15.4%、14.0%、10.5%、7.8%、7.1%和5.7%。调查对象中67.3%的对全科医生职业能力不够满意；对于全科医生培养的各个环节中，培养经费不足、培养制度不完善、培养的组织管理不到位以及培养考核评价科学性不够选择比例均超过了50%以上；57.3%和58.3%调查对象认为开设全科医学学历教育以及进入基地的规范化培养是培养全科医生比较可行的途径。医科院校和规范化培养的基地对全科医生的培养多存在实践机会少、师资力量不足等问题。结论：以能力为基础细化全科医生培养目标；融合职前和职后教育，完善全科医生培养体系；通过师资队伍建设、课程建设，推进培养基地的建设；在培养过程中注重培养的实效性和层次性，提升全科医生职业能力；健全全科医生培养的考核评估体系；整合多方力量，完善配套的培养制度。