1171例舌癌的治疗与预后分析

来源 :哈尔滨医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lcb225
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目的:探讨和分析舌癌的治疗方法及影响其预后的因素。  方法:对在2001年到2012年间在中南大学口腔医学院和哈尔滨医科大学附属口腔医学院住院治疗、资料完整的1171例舌癌舌癌病例的临床资料进行回顾性分析,对发病年龄,性别,发病部位,临床TNM分期,病理分级,治疗方法、缺损修复情况、淋巴结转移情况、手术切缘情况、下颌骨的切除与否等因素进行单因素和多因素分析,探讨影响舌癌预后的因素。  结果:舌体癌的患者生存率明显高于舌根癌;临床分期高、细胞分化程度低者其术后生存率较低;手术切缘阳性者、淋巴结转移者、骨受侵犯者其预后差;下颌骨的切除与否与预后无相关性(P>0.05),术后即刻行皮瓣修复与否对生存率影响差异无统计学意义(P>0.05)。  结论:舌癌患者的生存率与发病部位、临床分期、病理分级、手术切缘状况及淋巴结转移相关;切缘状况与临床分期是影响舌癌预后的独立因素;早期发现、早期诊断及治疗对提高舌癌患者的生存率有显著意义;保证安全的手术边界、必要时行颈淋巴清扫术是舌癌治疗的关键所在,可有效提高远期生存率;手术应视情况尽可能的保存下颌骨的完整性,以利于患者面形的保持和生存质量的提高,同期应用皮瓣整复技术,有利于患者生存质量的提高。
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