极低出生体重儿听力筛查初步研究及NICU新生儿初筛听力障碍高危因素分析

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目的:通过新生儿听力筛查,探讨极低出生体重对新生儿听力的影响,并初步了解可能引起我院NICU病房中新生儿听力损害的危险因素,以便早期干预。方法:对2011年3月至2012年3月在我院出生的新生儿进行普遍听力筛查,对筛查结果及病历资料进行回顾性分析。结果:随访时极低出生体重儿死亡1例,极低出生体重新生儿通过率87.5%(7/8),非极低出生体重新生儿通过率99.83%(571/572),差异有统计学意义,P<0.05;单因素线性回归分析及发现NICU病房中新生儿的住院天数(b=0.125,P=0.003)、吸入综合征(b=0.193,P=0.001)、低Apgar评分(b=0.249,P=0.000)、出生时有窒息史(b=0.163,P=0.006)、早产(b=0.188,P=0.000)、剖宫产(b=0.093,P=0.018)、低出生体重(b=0.351,P=0.000)、高胆红素血症(b=0.158,P=0.000)与TEOAE初筛通过率相关;多因素Logistic回归分析确定住院天数(P=0.000,OR=4.224)、吸入综合征(P=0.010,OR=3.585)、低Apgar评分(P=0.001,OR=6.502)、出生时有窒息史(P=0.016,OR=0.239)、早产(P=0.001,OR=0.220)、低出生体重(P=0.000,OR=11.676)、高胆红素血症(P=0.000,OR=3.959)为我院NICU新生儿TEOAE初筛未通过的影响因素。结论:极低出生体重可能是新生儿听力损失发生的危险因素,NICU病房中住院天数、吸入综合征、低APgar评分、出生时有窒息史、早产、低出生体重、高胆红素血症可能是初筛TEOAE未通过的影响因素,有可能是NICU病房中引起新生儿听力障碍的危险因素。
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