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目的:检测外阴白色病变组织中c-erhB-2、EGFR的表达,探讨其在该病发病机制中的作用及相互关系。
方法:采用免疫组织化学方法检测39例外阴白色病变(包括LS 11例,SH 19例,SH合并LS 9例)石蜡包埋组织中c-erbB.2、EGFR的表达情况。11例正常外阴皮肤石蜡包埋组织作为对照组。
结果:c-erbB-2在SH和LS合并SH患者中的表达的阳性率分别63.2﹪和66.7﹪,与正常皮肤相比差异有显著性,c.erbB-2在LS患者中表达的阳性率为27.3﹪,与正常组织及SH患者比较差异无显著性。在各型外阴白色病变中c-erbB-2阳性和阴性患者平均发病年限无显著差异。EGFR在SH和LS合并SH患者中表达的阳性率分别57.9﹪和55.6﹪,与正常皮肤相比差异有显著性,EGFR在LS患者中表达的阳性率为27.3﹪,与正常组织及SH患者比较差异无显著性。在各型外阴白色病变中c-erhB-2阳性和阴性患者平均发病年限无显著差异。在外阴白色病变组织中c-erbB-2、EGFR的表达无相关性。 EGFR蛋白主要分布于表皮基底细胞层和棘层,而c-erbB-2蛋白主要表达于表皮基底层、颗粒层和棘层上部。
结论:c-erbB-2、EGFR的过度表达可能与外阴鳞状上皮细胞增生的发生有关,也可能为外阴鳞状上皮细胞增生较硬化性苔藓易于癌变的原因。c-erbB-2、EGFR的表达与外阴白色病变病程长短无关,不是发病时间累积的结果。c-erbB-2、EGFR基因蛋白的表达无相关性,可能二者在外阴白色疾病进展过程中的表达程度及作用不同。c-erbB-2、EGFR在SH及SH合并LS中的过度表达使基于二者的免疫靶向治疗应用于该病的治疗成为可能。