【摘 要】
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目的:设置一个术后观察组作为对照组,提供常规的术后镇痛,而试验组则接受额外的腕踝针治疗。目的是探讨腕踝针在缓解退行性腰椎管狭窄症改良TLIF术后疼痛和功能障碍方面的临床疗效和安全性。本研究通过比较两组患者术后短期疼痛缓解情况?出院前镇痛药使用情况?功能恢复情况?生活质量和安全性,旨在为进一步促进患者术后功能康复提供理论支持,以便在临床上进一步推广。方法:选取2022年1月至2023年1月,收住入院
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目的:设置一个术后观察组作为对照组,提供常规的术后镇痛,而试验组则接受额外的腕踝针治疗。目的是探讨腕踝针在缓解退行性腰椎管狭窄症改良TLIF术后疼痛和功能障碍方面的临床疗效和安全性。本研究通过比较两组患者术后短期疼痛缓解情况?出院前镇痛药使用情况?功能恢复情况?生活质量和安全性,旨在为进一步促进患者术后功能康复提供理论支持,以便在临床上进一步推广。方法:选取2022年1月至2023年1月,收住入院福州市第二医院脊柱外科病房的64名接受改良TLIF手术并符合纳入标准的退行性腰椎管狭窄症患者,采用随机数字表法随机分配到试验组或对照组,每组32人。两组患者接受同一位经验丰富的主任医师主刀,两组均接受术后常规镇痛泵镇痛,试验组从术后第一天开始接受腕踝针治疗,留针时间为1小时,为期7天,对照组在术后不做处理作为空白对照,两组患者在必要时可追加注射帕瑞昔布钠40mg静脉推注止痛。主要疗效指标采用术后第1?2?7天收集的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分,以及术后1周和1个月的腰椎JOA评分和Oswestry功能障碍评分（ODI评分）来评估。记录两组患者从术后到出院时静脉推注帕瑞昔布钠的次数。本研究旨在评估腕踝针对术后疼痛和功能障碍的影响,为促进患者术后功能康复提供理论依据。结果:在最初参加研究的64名患者中,有4例患者于治疗过程中脱落,剩下的60名患者用于分析。1.治疗前两组的基线资料如性别?年龄?病程?突出节段等差别无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2.对两组进行组内治疗前后比较,腕踝针治疗组和常规对照组治疗后的VAS评分?JOA评分及ODI评分均低于治疗前,而且差异均有统计学意义（P＜0.05）。3.对两组进行组间比较,术后1周腕踝针治疗组VAS评分?ODI评分?JOA评分均低于常规对照组,其差异具有统计学意义（P＜0.05）;术后至出院前两组患者止痛针使用次数,经统计学检验,P＜0.05,差异具有统计学差异;而术后1月两组ODI评分、JOA评分行组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。4.治疗时及随访期间腕踝针治疗组及常规对照组均未发生严重的不良反应,两组疗法均具有一定安全性。结论:在术后常规镇痛的基础上增加腕踝针治疗,可进一步缓解退行性腰椎管狭窄症改良TLIF手术患者的疼痛,从而促进术后早期功能恢复,增强患者康复信心,值得进一步研究和临床应用。
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目的:脊柱手术在骨科临床中较为常见,约为5%～6%,其手术的创伤大、脊柱的解剖结构复杂,术中患者呈俯卧位,氧合功能和肺换气功能受损等肺损伤,易出现应激反应,影响患者全麻后的苏醒时间,影响患者术后康复[1,2]。经皮穴位电刺激（TEAS）是临床围术期常用的中医诊疗技术之一,它融合了我国传统针灸疗法和经皮神经电刺激（TENS）的优点,在围术期中医诊疗中适应范围广泛。本研究观察TEAS对全身麻醉下脊柱手
目的 研究观察经皮穴位电刺激（TEAS）对全身麻醉下脊柱手术患者苏醒时间的影响。方法 选取93例脊柱手术患者，随机分为3组，每组31例。T组（经皮穴位电刺激组）术前行TEAS（足三里、三阴交）治疗20 min,停用七氟烷后行TEAS（内关、曲池）30 min; N组（经皮非穴位电刺激组）刺激点选择T组4个穴位向外侧旁开2 cm的非穴位处，刺激时间同上；C组为空白对照组。比较3组患者治疗后情况。结果
目的:探讨艾盐包穴位热敷对全麻下单侧双通道内镜下腰椎手术患者术中低体温发生率、苏醒后寒战发生率及寒战分级程度、全麻苏醒时间的效果。方法:本研究为随机对照试验,收集2023年3月至6月在杭州市某三级甲等医院手术室行全身麻醉下单侧双通道内镜下腰椎手术的患者80例,随机分为艾盐包穴位热敷组（试验组）和常规护理组（对照组）,每组40例。对照组在患者进入手术室之后,将手术室温度调至22～24℃,覆盖手术室内
齿轮箱是高速动车组的重要部件之一，通过多种类型轴承分别与车轴和联轴器联结，这些轴承对齿轮箱实现动力传递和确保列车的运行安全和稳定性具有重要作用。由于工程测试难度，目前难以直接测试这些轴承承受的载荷。基于轴承动力学理论和齿轮传动动力学理论，建立了包含三类轴承、齿轮啮合及齿轮箱箱体的耦合动力学模型，结合线路实测激励，采用数值方法，获取了齿轮箱轴承滚子滚道接触载荷。在验证轴承滚子滚道载荷分布特性的基础上
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