持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并慢性咳嗽患者临床经验总结及分析

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目的:探讨使用持续气道正压通气治疗(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性咳嗽的临床疗效。  方法:回顾性分析总结山西医科大学第二医院呼吸科2007年9月到2014年5月期间收治的3例OSAHS合并慢性咳嗽患者的临床资料,观察患者在常规药物治疗基础上联合CPAP呼吸机治疗过程中咳嗽症状评分、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、莱斯特咳嗽问卷(LCQ)、多导睡眠监测(PSG)相关指标等的变化,探讨CPAP治疗对OSAHS合并慢性咳嗽的临床疗效。  结果:患者治疗前各种评分及多导睡眠监测(PSG)结果:咳嗽症状评分(4.33±1.53);ESS(14.33±5.51);LCQ(8.23±1.55);AHI(63.0±11.81)次/小时;SpO2min(52.33±6.35)%;SpO2mean(68.33±3.06)%。随访CPAP治疗1月后各组数据相应为:咳嗽症状评分(1.0±1.0);ESS(3.33±1.53);LCQ(17.13±1.60);多导睡眠监测(PSG)结果:AHI(40.5±7.16)次/小时;SpO2min(86.67±2.52)%;SpO2mean(88.67±2.08)%。CPAP治疗24个月后,各组数据相应为咳嗽症状评分(0±0);ESS(0±0);LCQ(20.6±0.1);多导睡眠监测(PSG)结果:AHI(13.4±1.25)次/小时;SpO2min(92.33±0.58)%;SpO2mean(92.67±0.58)%。  结论:合并OSAHS的慢性咳嗽患者常规药物治疗咳嗽症状量表改善不明显,加以 CPAP治疗后,随 OSAHS症状的改善,慢性咳嗽症状均有明显改善。证实OSAHS对部分慢性咳嗽患者病情的发生发展有影响,且CPAP治疗对该类患者的慢性咳嗽症状改善有一定的疗效。
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