针刺结合神经语言心理疗法治疗抑郁症之临床疗效研究

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目的:  通过观察针刺结合神经语言心理疗法(NLP)治疗抑郁症的临床疗效,探讨针刺治疗抑郁症的有效性及安全性,初步探讨针刺治疗抑郁症的可能机理,为针刺治疗抑郁症提供可靠的实验依据,为进一步指导临床提供参考。  方法:  将66例来自于心理门诊的抑郁症患者,随即分为试验组和对照组,对照组采用神经语言心理疗法(NLP),具体内容包括催眠、设定心锚、及swish(咻)模式等治疗,每次治疗60分钟;试验组在对照组治疗的基础上,先采用针刺疗法,选取印堂、百会、神门(双)、内关(双)、太冲(双)进行针刺,得气后采用捻转平补平泻法1分钟,留针30分钟后出针,然后予NLP疗法(与对照组相同)。两组均每周治疗1次,10次为一疗程。两组均在治疗前、第1疗程治疗结束后进行填写HAMD、SDS、SF-36问卷,并详细记录各项数据。最终完成本实验并有详细记录者共60例,试验组和对照组各30例。  结果:  (1)两组均能降低HAMD、SDS评分,改善患者抑郁程度,与治疗前相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组比较,差异具有统计学意义。  (2)两组均能提高SF-36问卷得分,改善患者抑郁程度,与治疗前相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组比较,差异具有统计学意义。  结论:  (1)单纯NLP治疗能一定程度地降低患者HAMD、SDS评分,提高SF-36问卷得分,改善患者的抑郁程度。结合针刺疗法,疗效可大大提升。  (2)针刺治疗抑郁症机制尚不明确,可能通过调节脑区皮质功能和影响皮质内NE、5-HT等递质水平等途径,具体机制有待进一步研究。
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