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在2003年抗击非典过程中严重地暴露出我国农村公共卫生体系和三级卫生服务网络存在的许多薄弱环节，农民因病致贫、因病返贫问题突出起来，不仅严重威胁着农民的健康，也严重影响了农村经济发展和社会稳定。在对农村卫生事业投入严重不足，医疗卫生体制改革滞后的状况下，国家出台了新型农村合作医疗政策，希望能够有效解决广大农民看病难的问题，解决新形势下的农村医疗卫生问题。
新型农村合作医疗政策是一个农民自愿参加，集体和政府多方筹资的以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，主要用于解决农民看病难的问题。自2003年以来，新型农村合作医疗政策的实施在不少地区都取得了可喜成就。但作为一项复杂的社会系统工程，涉及面广、政策性强、制约因素多，在具体工作中不可避免地会遇到许多困难和问题，诸如医疗补助低、药品价格高、医疗机构服务水平不高且不规范、定点医院少且收费高、报销比例低等。政策自身的不完善、政策执行机构存在的问题、农民群众经济条件低等问题、政策执行环境非协调等等是新型农村合作医疗政策执行偏离政策目标的内外部原因。如何正确认识这些问题，以及怎样解决这些问题已成为理论界关注的焦点。
本文以济南市董家镇为个案，通过构建新型合作医疗政策执行系统模型，纳入顾客导向、市场化、分权等理念来研究政策在该地区的实施状况，发现其政策执行过程中存在的问题，并给出相应的解决对策。本文的研究具有如下几方面意义：首先，在政策执行理论研究方面具有一定的创新意义：对政策执行的影响因素、政策执行的主客体、政策执行机制等方面进行了深入剖析，揭示了其中更深层的逻辑联系，建立了新的政策执行系统模型。其次，开辟了新型合作医疗政策研究的新视角：本文第一次比较系统地从政策执行角度对该政策进行研究，为该政策的完善提供了新的思路。第三，为董家镇新型合作医疗政策的顺利执行提供了指导和帮助：本文指出了该镇新医疗政策及其执行过程中存在的一些关键问题，并提出了相应的对策措施，对该地区新型合作医疗政策的顺利执行和预期目标的实现有所帮助。
本文共分为三大部分：第一大部分是关于新型农村合作医疗政策及执行现状。概括了新型农村合作医疗政策的内容及政策目标、新型农村合作医疗试点的基本情况和新型农村合作医疗政策执行过程存在的问题。第二大部分是政策执行存在问题的原因分析。首先构建了新型合作医疗政策执行的五要素模型，接着以模型为指导对影响政策在试点顺利执行的原因进行了分析。第三大部分主要是探析新型农村合作医疗政策执行系统的完善。首先是构建新型合作医疗政策执行系统模型，然后是以系统模型为指导，完善新型农村合作医疗政策执行，最终达到新型农村合作医疗政策执行五大子系统的互动。