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目的：评估淋巴结转移率(MLR)对胃癌患者预后的预测价值。 方法：回顾性分析2004年至2006年间在我院就诊，临床资料完整的363例胃癌术后患者。按照第七版UICC/TNM(pN分期)及淋巴结转移率两种分期系统对淋巴结进行分期，比较两种方法评价胃癌预后的准确性及适用性，明确MLR分期的方法及其优势特点。 结果：363例胃癌术后患者按单变量生存分析方法将淋巴结转移率(MLR)分为四期：MLR0(0.0％)、MLR1(0-30％)、MLR2(30-70％)、MLR3(≥70％)，其5年生存率分别为84.9％、58.3％、28.7％、12.9％，其统计学差异显著(p<0.001)。pN分期分为pN0、pN1、pN2、pN3a、pN3b，其5年生存率分别为84.9％、60.8％、32.0％、21.9％、6.8％，其统计学差异显著(p<0.001)。单因素COX生存分析结果显示，MLR分期越高，预后越差(HR：MLR1、MLR2、MLR3/MLR0=1.589、4.455、9.900，p<0.001)。按清除淋巴结个数将所有病例分成两组：group1(≤15个)、group2(>15个)，在该两组中比较pN及MLR分期的预后，结果显示pN3a在group1组中的5年生存率明显低于group2组(6.2％vs36.7％，p<0.001)，而MLR分期的预后与清除淋巴结个数无统计学差异(p>0.05)。COX比例风险模型多因素分析表明，pN分期、MLR分期、肿瘤浸润深度、肿瘤分化程度均为影响预后的独立因素，以pN及MLR分期风险比最高。 结论：MLR分期是评价胃癌术后患者预后的独立因素，该方法不受淋巴结清扫个数的影响。与pN分期方法相比，简单，实用、精准，可以降低pN分期因淋巴结清扫不足造成的期别转移现象。