超声影像在婴幼儿血管瘤诊断和治疗中的应用

来源 :上海交通大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mm74481
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景和目的:  婴幼儿血管瘤是小儿最常见的血管源性良性肿瘤,属真性肿瘤,新生儿发病率高达2%~3%,发病率女性与男性之比约为3~5:1,位于颜面部和重要器官的血管瘤可对患儿的身体和心理造成极大的伤害。以往血管瘤的命名及分类比较混乱,Waner和Suen根据肿瘤组织的来源和结构把血管瘤进行了分类,包括浅表性、深在性和混合性。超声检查有助于临床确定婴幼儿血管瘤的诊断,并且易于显示血管瘤侵犯的组织深度,借此进行分类,联合应用二维、彩色、弹性及三维等多种超声检查技术可以提供丰富的诊断信息。血管瘤的治疗方法繁多,治疗方案的选择需根据其部位、范围、分类等制定,利用超声检查随访治疗前后血管瘤的各项观察指标的变化,能够判断疗效,为临床提供可靠的参考依据。  方法:  本研究分为两部分,第一部分对90例共95个体表婴幼儿血管瘤进行二维及彩色多普勒超声检查,将其分为浅表性,深在性及混合性,观察其大小、形态、境界、内部回声,检测内部血流信号,动脉收缩期峰值流速,阻力指数,静脉流速等,比较三者的异同。对78个血管瘤进行弹性超声检查并进行5分法评分,对69个血管瘤进行实时三维超声检查,分析三维超声图像特点。第二部分收集42例共42个体表婴幼儿血管瘤治疗前及治疗后的超声资料,将其分为治疗有效组和无效组,将治疗有效组按治疗持续时间分为治疗1月,3月,6月三组,对比分析有效组与无效组以及有效组内部各观察指标变化的差异,总结出可靠的超声随访诊断指标。  结果:  第一部分,经声像图分析得到浅表性血管瘤23个,深在性血管瘤24个,混合性血管瘤48个,三种类型血管瘤的回声构成比、血流构成比具有统计学差异,动脉收缩期峰值流速,静脉流速具有统计学差异,而阻力指数无统计学差异。所有深在性血管瘤和混合性血管瘤的弹性评分在0~2分,浅表性血管瘤评分在2~4分。实时三维超声成像可显示血管瘤整体的血流空间分布,并能显示主要供应和回流血管的数目和位置。第二部分,治疗有效组共33例,半数以上血流信号减少,瘤体厚度、动脉收缩期峰值流速、静脉流速降低,阻力指数升高,治疗前后有统计学差异,瘤体长径和宽径的变化无统计学差异;治疗6月组的厚度减小明显,与治疗1月组和3月组有统计学差异;治疗无效组9例,其上述各观察指标的变化无统计学差异。  结论:  1.常规高频二维及彩色多普勒超声能够准确地对婴幼儿血管瘤进行诊断并分类,弹性成像能够明确血管瘤的软硬度,实时三维成像可直观立体地显示瘤体内的血管网,后两者是二维超声的必要补充。  2.高频彩色多普勒超声在婴幼儿血管瘤的治疗随访中有重要的应用价值。瘤体的厚度变化是最主要的观察指标。
其他文献
煤矸石是煤炭工业生产和加工利用过程中特有的固体废弃物。随着现代科技的发展和煤炭开采节奏的加快,一方面将煤矸石作为一种固体废弃物直接排放,给环境带来严重的污染和破
《黄金时代》是一篇知青小说,也是王小波的成名作和代表作。在中国文学圈,有“知青文学”一说。这一提法始于1983年,当时出现了一个知青作家群,他们都是文化大革命期间的下乡
研究表明,烤烟苗茎具有很强的生根能力。据测定,栽后1周茎生不定根长达10cm左右,随后茎生不定根大量发生与生长。采用剪叶育苗技术,培育茎高10~15cm、韧性强的烟苗,为大田培育发达根系创造了条
试验采用三种玉米类型,两个F2小麦杂交组合,研究不同玉米类型对小麦单倍体胚产生频率的影响。结果表明,5个普通玉米组合胚产生频率在3.75%~7.02%之间(平均为5.65%),4个粘玉米组合在3.48%~8.10%之间(平均为6.54%),4个甜玉米组
向日葵种子休眠发生时期及部位的研究吴天平安迎新包海柱李伟程郁倩赵立群刘铎(内蒙古农科院作物所,呼和浩特010031)(吉林省向日葵研究所)向日葵(Helianthusannuus)为一年生作物,其种子休眠是普遍存在的一种
戴维·洛奇(1935—)是英国文坛的常青树,在小说创作及文学评论两个领域成就斐然,著述颇丰。纵观洛奇跨越半个世纪的作品,我们发现其作品的视域有一个逐渐放大的过程,从《大英
采用不同淹水时间与淹水深度的处理,研究孕穗期杂交水稻的产量及生理生化变化。结果表明:经淹水处理后,杂交水稻叶片的光合速率和总糖量下降,丙二醛(MDA)含量上升,产量降低。 Using di
妓女起源于原始宗教崇拜的神巫文化,在意识形态上与原始舞蹈具有一脉相通的娱神性功能。在古希腊罗马时期具有较高社会地位的妓女到公元前6世纪因雅典城邦“国营妓院”的建立
女性主义的理论多且复杂,但是归根结底就是一句话:在全人类实现男女平等。所有的女性主义理论有一个基本的前提,那就是:女性在全世界范围内是一个受压迫、受歧视的等级。但是
显性紫稻筛选水稻无融合生殖的效果及遗传谢国生马平福祝虹蔡得田姚家琳(华中农业大学农学系,武汉430070)THESTUDYONTHEEFFICACYOFUTILIZINGDOMINANTPURPLERICEVARIETYONSELECTINGRIC... Effect and Inheritance of Screened Purple Indica Rice for Apomixi