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目的:探讨血小板GPⅠbα基因VNTR、HPA-2、Kozak序列-5 T/C多态性基因型及等位基因在中国皖北地区人群中的分布频率,及其与血栓性疾病发生的相关性。 方法:用病例-对照关联研究法,对皖北地区汉族人群中139例血栓性疾病患者(其中脑梗患者51例,冠心病患者88例)和107例健康者血小板GPⅠbα基因的VNTR、HPA-2、Kozak序列-5T/C多态性分布分别进行对照研究。采用人类全血基因组DNA抽提试剂盒提取人类基因组DNA,PCR扩增目的基因,过柱法纯化PCR产物,酶切法确定多态性基因型。计算各组基因型和等位基因频率,应用χ2检验进行比较(检验水准α=0.05)。 结果:(1)脑梗死组与正常对照组相比, VNTR多态性基因型分布的差异具有显著统计学意义(χ2=23.89,P<0.001),等位基因分布的差异无统计学意义(χ2=2.22,P=0.137),其中VNTR CC基因型携带者患脑梗的危险显著增高(OR=4.12,95%CI:1.96-8.63,χ2=14.97,P<0.001), VNTR BC基因型携带者患脑梗的风险显著降低(OR=0.18,95%CI:0.08-0.37,χ2=23.21,P<0.001);冠心病组与正常对照组相比,VNTR多态性基因型、等位基因分布的差异均具有显著统计学意义(χ2=38.24, P<0.001;χ2=7.83,0.005
0.05);冠心病组与正常对照组相比,HPA-2多态性基因型和等位基因差异均有统计学意义(P<0.05),HPA-2突变型(TM+MM)携带者患冠心病的危险度明显提高(OR=2.96,95%CI:1.21-7.24),M等位基因携带者患冠心病的危险度明显提高(OR=2.60,95%CI:1.14-5.93)。(3)脑梗死组与正常对照组相比,Kozak序列-5 T/C基因多态性基因型的差异无统计学意义(χ2=4.44, P>0.05),等位基因的差异有统计学意义(χ2=4.20,0.025
0.05)。 结论:(1)中国皖北地区汉族人群的血小板GPⅠbα基因VNTR多态性仅检出B、C两种等位基因,未检出A、D等位基因;VNTR CC基因型可能是血栓性疾病的重要遗传易感因素之一,而VNTR BC基因型则可能是其重要遗传保护因素之一。(2)GPⅠbα基因HPA-2多态性可能与脑梗死无相关性;其基因突变型(TM+MM)和M等位基因可能是冠心病的重要遗传易感因素之一。(3)GPⅠbα基因Kozak序列-5T/C多态性基因型可能与血栓性疾病无关,其突变杂合型BC中的C等位基因则可能是脑梗死的重要遗传保护因素之一。