【摘 要】
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目的:评价纾萎方干预脾虚兼瘀热互结型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。 方法:采用随机对照的方法，纳入130例慢性萎缩性胃炎患者，符合脾虚兼瘀热互结型，分为治疗组和对照组，每组各6
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目的:评价纾萎方干预脾虚兼瘀热互结型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。 方法:采用随机对照的方法，纳入130例慢性萎缩性胃炎患者，符合脾虚兼瘀热互结型，分为治疗组和对照组，每组各65例。治疗组予纾萎方，对照组予胃复春片，两组疗程均为3个月。疗程结束后，比较治疗组、对照组对慢性萎缩性胃炎患者的临床症状、胃镜、病理组织学的改变情况，用以评价纾萎方的临床疗效。同时采用酶联免疫法(ELISA)检测治疗前后患者血清中PGⅠ、PGⅡ蛋白表达水平变化;从而探索纾萎方治疗慢性萎缩性胃炎的临床确切疗效及存在的可能机制。 结果:1.在临床疗效方面，治疗组总有效率92.3％，对照组总有效率44.6％，治疗组优于对照组(p＜0.05)。2.在胃镜和病理积分改善方面，治疗组胃粘膜萎缩、肠化程度、异型增生治疗前后积分变化有显著性差异(p＜0.05)，对照组胃粘膜萎缩、肠化程度较治疗前有显著性差异(p＜0.05)。治疗组能显著改善患者胃粘膜萎缩、肠化、异型增生程度，且疗效优于对照组。3.在中医证候积分方面，治疗组能够明显改善胃脘痞胀、脘腹疼痛、知饥少食等主症，疗效优于对照组(p＜0.05)。4.酶联免疫法(ELISA)检测结果显示:两组患者治疗后血清中PGⅠ、PGⅡ蛋白表达水平、PGⅠ/PGⅡ比值均较治疗前有显著差异(p＜0.05)，其中，治疗组与对照组比较有显著差异(p＜0.05)，表明治疗组对胃粘膜有更好的保护作用。 结论:中药纾萎方可明显改善CAG患者胃脘胀满、神疲乏力等主要症状、胃镜以及萎缩、肠化、异型增生等胃粘膜病理表现，具有良好的疗效。纾萎方有提高PGⅠ水平，降低PGⅡ水平，有效改善病变慢性萎缩性胃炎胃粘膜状态，可能是本方治疗脾虚兼瘀热互结慢性萎缩性胃炎的机制之一。
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