论文部分内容阅读
该研究采用免疫组化染色和抗原修复技术,分析CD<,44v6>的蛋白表达产物与乳腺癌转移的关系.并进一步应用RNA提取、RT-PCR方法检测了乳腺癌中CD<,44v6>基因表达情况,分析CD<,44v6>基因与乳腺癌腋淋巴结转移和分期的关系,并分析二种检测方法预测乳癌腋淋巴结转移的价值.初步了解CD<,44v6>基因与乳腺癌转移的相关性,有助于为乳腺癌术后辅助治疗方案的正确选择提供分子生物学指标和理论依据.结果与讨论:该研究以CD<,44v6>为标记,对37例乳腺癌标本进行组化染色,阳性表达率为54.1%.与临床病理因素关系统计学分析发现,有淋巴结转移者的16例中,CD<,44v6>蛋白阳性的为12例,阳性表达率为75.0%,而淋巴结阴性组阳性表达率为38.1%(8/21),表明CD<,44v6>蛋白的阳性表达率在有腋淋巴结转移的乳癌中明显高于无腋淋巴结转移的乳癌(P<0.05).CD<,44v6>蛋白阳性表达的乳腺癌出现腋淋巴结转移的相对危险性是蛋白阴性表达乳癌的4.88倍.随着肿瘤TNM分期的升高,CD<,44v6>蛋白阳性表达率明显升高,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳癌中,CD<,44v6>阳性表达率分别为20.0%、64.0%和100%.提示CD<,44v6>蛋白的阳性表达与乳腺癌的淋巴结转移和TNM分期有密切相关(P<0.05).37例正常乳腺和乳腺癌新鲜组织CD<,44v6>基因表达的研究发现:正常乳腺组织CD<,44v6>基因的阳性表达率为18.9%(7/37);乳癌组织的阳性表达率为70.3%(26/37).CD<,44v6>基因阳性表达的26例中,腋淋巴结转移16例乳癌有14例呈阳性表达,阳性表达率为87.5%,在无腋淋巴结转移21例乳癌中12例呈阳性表达,阳性表达率57.1%,结果显示乳癌组织的CD<,44v6>基因的阳性表达率明显高于正常乳腺组织(P<0.01);有腋淋巴结转移乳癌的CD<,44v6>基因阳性表达率明显高于无腋淋巴结转移乳癌(P<0.05).CD<,44v6>基因阳性表达的乳癌出现腋淋巴结转移的相对危险性是该基因阴性表达乳癌的5.25倍.随着肿瘤TNM分级的升高,CD<,44v6>基因在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳癌中阳性表达率分别为40.0%、80.0%、100%.表明该基因的表达与乳腺癌的淋巴结转移和TNM分期密切相关(P<0.05).以乳癌腋淋巴结转移为判断标准,比较免疫组化和RT-PCR两种方法检测CD<,44v6>基因阳性表达与乳癌腋淋巴结转移的符合率发现,CD<,44v6>蛋白和基因阳性表达组中,腋淋巴结转移乳癌分别占60%和53%,两种方法在检测乳癌腋淋巴结转移差别不大(P>0.05).结论:1、乳腺癌组织CD<,44v6>基因阳性表达率明显高于正常乳腺组织,且正常乳腺组织的阳性表达程度较低;2、CD<,44v6>蛋白和基因在腋淋巴结转移的乳腺癌中表达较高,与乳腺癌腋淋巴结转移密切相关;3、CD<,44v6>蛋白和基因表达均与乳腺癌的TNM分期相关,随着TNM分期的提高,其阳性表达率明显增高;4、该研究免疫组化和RT-PCR两种方法在预测乳腺癌腋淋巴结转移中结果基本一致,实际应用中以免疫组化方法更加可取.