加味半夏泻心汤治疗癌痛患者⼝服阿片类药物所致便秘的临床观察

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yesheng1991
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目的:本课题采用加味半夏泻心汤,治疗癌痛患者口服阿片类药物引起的便秘,观察其治疗便秘的疗效及对伴随症状、疼痛评分、生活质量的影响,从而为推广中医药治疗阿片类相关便秘提供参考。
  方法:将符合纳入标准的62例患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组31例(加味半夏泻心汤),对照组31例(乳果糖口服液)。两组治疗疗程均为2周,对观察数据进行统计学分析得出结论。
  结果:
  1.两组治疗前后疗效比较:
  治疗组:①便秘症状:用药前与用药1周后、用药2周后便秘症状积分比较,P<0.05,有统计学意义;②伴随症状:用药前与用药1周后中医证侯积分比较,P>0.05,无统计学意义,用药2周后比较,P<0.05,有统计学意义;③疼痛评分:用药前与用药1周后、用药2周后疼痛评分比较,P>0.05,无统计学意义;④生活质量:用药前与用药1周后、用药2周后生活质量评分比较,P<0.05,有统计学意义。
  对照组:①用药前与用药1周后、用药2周后便秘症状积分比较,P<0.05,有统计学意义;②用药前与用药1周后、用药2周后中医证侯积分、疼痛评分、KPS评分比较,P>0.05,无统计学意义。
  说明两组在治疗前后都能改善便秘症状,但对照组治疗1周后,2周后的伴随症状、生活质量无明显改善,而治疗组改善明显。
  2.两组间疗效比较:①两组在便秘症状改善方面,用药1周后、用药2周后比较,P<0.05,有显著差异。②两组在伴随症状改善方面,用药1周后,P>0.05,无显著差异;用药2周后比较,P<0.05,治疗组优于对照组。③两组在生活质量改善方面,用药1周后、用药2周后比较,P<0.05,也有显著差异。说明加味半夏泻心汤组的疗效明显优于乳果糖口服液组。
  3.治疗有效率:治疗组便秘症状总有效率为93.33%,对照组为83.33%,有显著差异(P<0.05)。此外,治疗组患者伴随症状及生活质量的改善也明显优于对照组(P<0.05)。
  结论:
  1.加味半夏泻心汤可有效改善阿片类药物引起的便秘症状。
  2.加味半夏泻心汤对患者腹痛、腹胀、乏力等伴随症状及生活质量的改善要优于乳果糖口服液。
  3.加味半夏泻心汤对阿片类药物的疗效无显著影响,且在治疗中未发生明显毒副作用,治疗过程安全可靠。
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