中文版成人癫痫患者自我管理量表(C-ESMS)信效度检验及应用

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目的:1、引入中文版成人癫痫患者自我管理量表(The Epilepsy Self-Management Scale,ESMS),经标准化编译并分析其信度效度。2、采用信效度良好的中文版成人癫痫患者自我管理量表评估中国西部地区成人癫痫患者自我管理水平,并分析影响量表得分的相关因素。  方法:1、将英文成人版癫痫患者自我管理量表进行标准化翻译、回译、文化调试后形成中文版癫痫患者自我管理量表,再随机连续性纳入于我院癫痫中心就诊的成人癫痫患者,并收集如下资料:1)基本人口学资料;2)疾病相关资料;3)中文版成人癫痫患者自我管理量表。采用标准化翻译回译、项目分析、内容效度检验、探索性因子分析、验证性因子及内部一致性评价,检验量表信度和效度。2、连续随机纳入于我院癫痫中心就诊的成人癫痫患者,采用经过信效度检验后的中文版成人癫痫患者自我管理量表,评估成人癫痫患者自我管理水平,并分析影响量表得分的相关因素。  结果:1、400名成人癫痫患者完成了量表填写,有效量表394份(有效率98.5%)。经项目分析、探索性因子分析后,信息管理维度剔除3个条目,安全维度剔除1个条目,余维度条目数与源量表相同,且各维度对应条目归属与源量表相同,量表累积解释总方差为51.243%。经验证性因子分析并修正后,卡方自由度之比(X2/df)=1.371,拟合优度指数(GFI)=0.833,调整后拟合优度指数(AGFI)=0.806,近似误差均方根(RMSEA)=0.044,比较拟合指数(CFI)=0.925,增量拟合指数(IFI)=0.927。量表最终形成包含34个条目、五个维度(药物管理、信息管理、发作管理、安全管理、生活方式管理)的中文版成人癫痫患者自我管理量表;各维度Cronbach’s alpha介于0.784-0.845,总量表Cronbach’s alpha是0.848;2、采用信度效度良好的中文版癫痫患者自我管理量表对335名成人癫痫患者进行癫痫患者自我管理水平评估,有效量表327份,回收有效率97.6%,中国西部地区成人癫痫患者自我管理量表得分为122.43±12.5。单因素分析提示量表得分在不同年龄、性别、文化程度、就业情况、居住城市、婚姻情况、发作类型种类、发作频率、药物治疗种类中均无统计学差异,量表得分在不同病程组有统计学差异(P<0.05)。  结论:1、中文版成人癫痫患者自我管理量表包含34个条目、五个维度。量表信度效度良好。可用于中国西部成人癫痫患者。2、中国西部地区成人癫痫患者自我管理量表得分为122.43±12.5。病程越长,癫痫患者自我管理水平越高。
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