【摘 要】
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目的： 分析杭州师范大学附属医院胸痛中心（CPC）不同时期急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急救时间及冠状动脉介入术（PCI）后早期心功能变化趋势，指导改良CPC现有模式的不足，提高ST
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目的： 分析杭州师范大学附属医院胸痛中心（CPC）不同时期急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急救时间及冠状动脉介入术（PCI）后早期心功能变化趋势，指导改良CPC现有模式的不足，提高STEMI救治效果。 方法： 选取杭州师范大学附属医院CPC先后三个时期STEMI患者，包括杭州市胸痛诊治中心时期 93例（ 2015.09-2016.02 ， A组）、中国胸痛中心时期 95例（2016.09-2017.02，B组）、中国胸痛中心示范基地时期95例（2017.09-2018.02， C组），回顾性分析三组急救时间和术后早期心功能差异，并探讨两者相关性。 结果： 三组患者院前急救时间指标中S-FMC 时间无显著性差异（P＞0.05），评价CPC 院内关键指标 D-B 时间在胸痛中心不同阶段均较前一阶段显著缩短（ P＜0.05 ） ， C-B时间与前一时期相比也有逐渐减小趋势，但无统计学差异（P＞0.05）。作为评价整个急救过程的S-B和FMC-B时间并未受到D-B和C-B时间缩短的影响而显著优化（P＞0.05）。介入术后早期心功能评价指标中，虽然心脏超声的EF值存在增大趋势，但是三组患者的心功能指标并无显著性差异（P＞0.05）。各急救时间指标与心功能指标相关性分析发现，Killip分级和BNP仅与FMC-B时间有正相关性，EF值还与S-B时间存在负相关，与其他急救时间指标关联性不强。 结论： CPC逐步升级过程中，优化体系和流程只对院内急救时间改善明显，而对患者预后明显相关的院前急救时间影响较小。建立规范化的区域救治网络体系，才能更有力度提高STEMI患者的救治效果。
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