【摘 要】
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目的:探讨外源性硫化氢对失血性休克-复苏大鼠肠道组织损伤及炎症反应的影响。 方法:成年雄性SD大鼠24只，体重280-320g，随机分为三组(n=8):假手术组（S组）、失血性休克-复苏组（H
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目的:探讨外源性硫化氢对失血性休克-复苏大鼠肠道组织损伤及炎症反应的影响。 方法:成年雄性SD大鼠24只，体重280-320g，随机分为三组(n=8):假手术组（S组）、失血性休克-复苏组（HS/R组）和失血性休克-复苏+NaHS组（HS/R+NaHS组）。大鼠经腹腔麻醉后(3％戊巴比妥钠，50mg/kg)气管插管行机械通气，吸入氮氧混合气(40％O2/60％N2)。HS/R组、HS/R+NaHS组放血后维持休克状态1h，复苏3h的方法制备压力控制性失血性休克-复苏模型。HS/R+NaHS组于复苏前10min给予NaHS(0.2mg/kg)，HS/R组于复苏前10min给予等剂量生理盐水。S组只行基本外科操作，不进行失血性休克处理，于相同时间点给予同等剂量的生理盐水。分别于基本外科操作完成后稳定20min时(T0)、休克开始(T1)、复苏开始前10min(T2)、复苏开始(T3)、复苏1h(T4)、复苏2h(T5)、复苏3h(T6)时记录基本生命体征，并经股动脉采集血样进行pH值检测。复苏3h时，放血处死大鼠，取血浆离心后留取上清液，取小肠组织，采用Chui评分法行病理学损伤评分;比色法检测小肠组织中MDA含量和SOD活性;利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测小肠组织中IL-1β、TNF-α及血浆中D-乳酸含量。 结果:与S组相比，HS/R组和HS/R+NaHS组病理学损伤评分升高，小肠组织中IL-1β、TNF-α的含量上调，且血浆D-乳酸含量增加(P＜0.05)。与S组相比，HS/R组MDA含量升高，SOD活性降低(P＜0.05)。与S组相比，HS/R+NaHS组MDA含量虽有升高，SOD活性也稍有降低，但无统计学意义(P＞0.05)。与HS/R组相比，HS/R+NaHS组病理学损伤评分、MDA含量均降低，SOD活性升高，小肠组织中IL-1β、TNF-α的含量降低，且血浆D-乳酸含量降低(P＜0.05)。 结论:外源性硫化氢可通过提高SOD活性清除氧自由基，减少MDA生成，并抑制TNF-α和IL-1β等促炎因子的释放、改善肠道黏膜屏障功能，减轻肠黏膜损伤，从而起到保护失血性休克-复苏引起的小肠损伤的作用。
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