MRI在评价主动脉瓣机械瓣置换术后的血流动力学改变方面的初步应用

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目的:探讨MRI在评价主动脉瓣机械瓣膜置换术后的血流动力学改变方面的初步应用。   材料与方法:40例主动脉瓣置换术后患者,男29例,女11例。年龄最小11岁,最大78岁,平均49.2±16.83岁。23例为On-X瓣,17例为St.jude瓣。40例均行经胸部超声心动检查及1.5T MRI lash-throught plane序列检查,测量射血分数及过瓣最大血流速度。对MRI数据利用清华大学根据数学模型推导出的血液动力学公式计算最大跨瓣压差,切应力。对射血分数,过瓣最大流速,跨瓣压差采用配对t检验的统计学方法。   结果:40例患者超声心动测得的左室射血分数EF值,过瓣最大血流速度与1.5TMRI所测的的结果均无明显差异(P>0.05)。超声心动计算出的最大跨瓣压差与根据1.5T MRI血流结果计算出的最大跨瓣压差无明显差异(P>0.05)。在机械瓣的瓣上,瓣下及瓣水平不同平面计算出的切应力大小不同。   结论:MRI可以用来对主动脉瓣置换术后机械瓣的相关血流动力学进行初步的评价,能够成为超声有益的补充。
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