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目的：调查汶川地震后灾区青少年学生创伤后应激障碍症状的发生情况，探讨创伤后应激障碍症状发生的影响因素，为灾区青少年学生的心理健康教育和心理干预提供依据。
方法：按照随机整群抽样原则，抽取四川省都江堰市都江堰中学和都江堰一中等全日制公立学校在校中学生475人进行问卷调查和心理测评，测评工具包括一般情况调查问卷、事件影响量表(IES)、症状自评量表(SCL-90)。应付方式问卷、艾森克人格问卷(EPQ)、社会支持评定量表。
结果：本研究显示，472名中学生中，有220人IES-R总分≥20分，占总数的46.61％；其中男生94人，占总数19.92％，女生126人，占总数26.69％。对地震后出现创伤后应激症状的学生进行性别比较，女生与男生的高警觉因子比较差异显著（p=0.044，p值<0.05）；对是否参与震后营救的学生进行调查发现，参与震后营救学生的IES闯入因子的比较具有统计学意义(p=0.041,p值<0.05)。对有无创伤后应激障碍症状学生的个性特征进行比较分析发现，两组学生在情绪稳定性(N)量表得分比较中差异显著（P(0.05或P<0.01)；将青少年学生IES的各因子与个性特征的各维度进行相关分析，结果显示EPQ中N维度与IES各因子子分的相关系数最高(r=0.369-0.522)，均为显著正相关；P维度与IES中的高警觉因子分呈显著正相关。将灾区青少年SCL-90的各因子得分与常模进行比较，结果灾区青少年学生在总分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性因子分均高于全国常模，差异具有统计学意义(P<0.05)；对灾区不同性别青少年学生SCL-90各因子得分进行比较，结果女生在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖及其他因子得分方面均高于男生，差异具有统计学意义(P<0.05)；SCL-90结果在PTSD症状阳性与阴性间的比较结果显示，SCL-90各项因子分在心理症状阳性和阴性的比较具有统计学意义，P<0.05;IES总分及各因子与SCL-90总分及各因子之问相关性分析结果显示，IES总分及各因子SCL-90总分及各因与均呈显著正相关。在对不同PTSD症状的青少年应付方式进行比较时发现，除解决问题因子分外，其他因子自责、求助、幻想、退避、合理化的因子分比较均具有统计学意义，p<0.05;在社会支持中，女生客观支持、主观支持、支持利用度及总分均高于男生，且在支持利用度的比较中具有统计学意义，p<0.05;在对不同性别青少年的应付方式进行比较时发现，解决问题、自责、求助、幻想的因子分比较具有统计学意义，p<0.05;在对灾区青少年社会支持、应对方式与IES相关性分析中显示，自责、幻想、退避和合理化均与IES各项因子呈显著正相关。在灾区青少年学生PTSD症状的多元逐步回归分析中，结果显示PTSD症状与附加因子、焦虑、是否目睹他人被压、建筑物是否倒塌、测谎、内外向、恐怖、强迫、情绪稳定性、是否失去亲属及性别呈线性回归关系。
结论：汶川地震发生五个月后，灾区青少年学生的创伤后应激障碍症状的发生率为46.61％，女生高于男生；个性特征与创伤后应激障碍症状密切相关，具有精神质倾向、性格内向及情绪不稳定的个性特征者更容易出现创伤后应激障碍症状；应用成熟的应付方式和良好的社会支持可提高他们的心理健康水平，减少创伤后应激障碍(PTSD)的发生；影响灾区青少年学生PTSD症状发生的主要影响因素有睡眠不良、焦虑、目睹他人被压、建筑物倒塌、内向、失去亲人等。