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目的：通过观察关中李氏骨伤流派关节理筋手法治疗足底筋膜炎的临床疗效，探讨关中李氏骨伤流派关节理筋手法治疗足底筋膜炎的有效性及足底筋膜炎的发病机制。
方法：运用随机、对照的临床研究方法，收集2018年05月到2019年02月西安市中医医院骨伤科符合纳入标准的60例足底筋膜炎患者，随机分成治疗组和对照组，每组各30例，治疗组给予关中李氏骨伤流派关节理筋手法治疗，对照组给予体外冲击波治疗，观察并详细记录两组患者在首次治疗前、首次治疗后、末次治疗后、末次治疗后12周VAS评分、FAAM量表评分、最长行走时间、足底筋膜厚度及杨氏模量。对所得数据使用SPSS22.0统计学软件进行统计分析，比较两种治疗方案对足底筋膜炎的作用疗效。
结果：1）实验完成情况：治疗组有1例患者在治疗期间脱落，2例患者在末次治疗后12周脱落；对照组有3例患者在末次治疗后12周脱落；其余完成全部随访：治疗组27例，男性12例，女性15例；对照组27例，男性11例，女性16例。2）基线资料：两组病例在年龄、性别、病程、首次治疗前四个观测指标等基线数据无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。3）疗效观察。①即时疗效：治疗组观测指标除最长行走时间外均有显著差异（P＜0.05），对照组除FAAM量表、最长行走时间外，其余均有显著差异（P＜0.05），且治疗组相对对照组可以明显改善患者踝关节功能活动。②整体疗效：治疗组和对照组观测指标均有显著差异（P＜0.05），且两组间对比无差异（P＞0.05），说明体外冲击波作为一种较为广泛的治疗足底筋膜炎的方法，与理筋手法治疗足底筋膜炎的疗效一致。③长期疗效：治疗组均具有显著性差异（P＜0.05），对照组除最长行走时间、杨氏模量外均具有显著性差异（P＜0.05），但治疗组在踝关节功能活动度和足底筋膜硬度上改善优于对照组（P＜0.05）。④疗效的延续性：治疗组足底筋膜厚度、杨氏模量明显改善，具有显著性差异（P＜0.05）；对照组VAS评分、FAAM量表评分、足底筋膜厚度明显改善，具有显著性差异（P＜0.05），治疗组在踝关节功能活动度和足底筋膜硬度上改善优于对照组（P＜0.05），对照组在改善足跟疼痛症状上优于治疗组，但无统计学意义（P＞0.05）。
结论：1）通过此次研究，发现治疗组和对照组均对足底筋膜炎在即时、整体、远期疗效及疗效的延续性方面均表现出较好的临床疗效。2）手法治疗在对疼痛症状、关节活动度和足底筋膜硬度改善方面效果明显，而冲击波治疗在改善足跟疼痛症状方面优于手法组。3）在不同阶段疗效的评价中可以发现，手法的即时减痛效果明显，对于关节活动度和足底筋膜硬度的改善在长期疗效中较为突出；冲击波疗法在患者停止治疗后足跟疼痛症状的改善上有着更为突出的优势，这一点值得更长时间和更多受试患者的研究。本次研究初步证明关中李氏骨伤流派关节理筋手法治疗足底筋膜炎疗效确切，与冲击波疗法的临床疗效较为接近。手法治疗在减轻疼痛、改善足踝活动度，改善足底筋膜弹性方面疗效均较为突出，且临床操作方便，患者易于接受，值得临床推广应用。
方法：运用随机、对照的临床研究方法，收集2018年05月到2019年02月西安市中医医院骨伤科符合纳入标准的60例足底筋膜炎患者，随机分成治疗组和对照组，每组各30例，治疗组给予关中李氏骨伤流派关节理筋手法治疗，对照组给予体外冲击波治疗，观察并详细记录两组患者在首次治疗前、首次治疗后、末次治疗后、末次治疗后12周VAS评分、FAAM量表评分、最长行走时间、足底筋膜厚度及杨氏模量。对所得数据使用SPSS22.0统计学软件进行统计分析，比较两种治疗方案对足底筋膜炎的作用疗效。
结果：1）实验完成情况：治疗组有1例患者在治疗期间脱落，2例患者在末次治疗后12周脱落；对照组有3例患者在末次治疗后12周脱落；其余完成全部随访：治疗组27例，男性12例，女性15例；对照组27例，男性11例，女性16例。2）基线资料：两组病例在年龄、性别、病程、首次治疗前四个观测指标等基线数据无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。3）疗效观察。①即时疗效：治疗组观测指标除最长行走时间外均有显著差异（P＜0.05），对照组除FAAM量表、最长行走时间外，其余均有显著差异（P＜0.05），且治疗组相对对照组可以明显改善患者踝关节功能活动。②整体疗效：治疗组和对照组观测指标均有显著差异（P＜0.05），且两组间对比无差异（P＞0.05），说明体外冲击波作为一种较为广泛的治疗足底筋膜炎的方法，与理筋手法治疗足底筋膜炎的疗效一致。③长期疗效：治疗组均具有显著性差异（P＜0.05），对照组除最长行走时间、杨氏模量外均具有显著性差异（P＜0.05），但治疗组在踝关节功能活动度和足底筋膜硬度上改善优于对照组（P＜0.05）。④疗效的延续性：治疗组足底筋膜厚度、杨氏模量明显改善，具有显著性差异（P＜0.05）；对照组VAS评分、FAAM量表评分、足底筋膜厚度明显改善，具有显著性差异（P＜0.05），治疗组在踝关节功能活动度和足底筋膜硬度上改善优于对照组（P＜0.05），对照组在改善足跟疼痛症状上优于治疗组，但无统计学意义（P＞0.05）。
结论：1）通过此次研究，发现治疗组和对照组均对足底筋膜炎在即时、整体、远期疗效及疗效的延续性方面均表现出较好的临床疗效。2）手法治疗在对疼痛症状、关节活动度和足底筋膜硬度改善方面效果明显，而冲击波治疗在改善足跟疼痛症状方面优于手法组。3）在不同阶段疗效的评价中可以发现，手法的即时减痛效果明显，对于关节活动度和足底筋膜硬度的改善在长期疗效中较为突出；冲击波疗法在患者停止治疗后足跟疼痛症状的改善上有着更为突出的优势，这一点值得更长时间和更多受试患者的研究。本次研究初步证明关中李氏骨伤流派关节理筋手法治疗足底筋膜炎疗效确切，与冲击波疗法的临床疗效较为接近。手法治疗在减轻疼痛、改善足踝活动度，改善足底筋膜弹性方面疗效均较为突出，且临床操作方便，患者易于接受，值得临床推广应用。