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目的:通过对项背肌筋膜炎患者推拿疗法及拉伸疗法治疗前后软组织张力改变的观察，结合疼痛评分、功能评分，观察两种干预措施的临床疗效。 方法:选取符合纳入标准的项背肌筋膜炎患者60例，按治疗方法随机分为推拿治疗组(A)与拉伸治疗组(B)，每组30例，观察指标采用软组织张力测试指标、VAS(Visual Analogus Scale)疼痛评估指标、NDI(Neck Disability Index)颈椎功能障碍指数量表，分析两种治疗方法对项背肌筋膜炎的临床疗效。 结果:1.推拿组有效率为93.3％，拉伸组有效率为73.3％，两组疗效比较存在统计学差异(x2=4.320，P=0.038)。 2.推拿组与拉伸组治疗后两组患者VAS评分降低，与治疗前比较有统计学差异（推拿组P＜0.001，拉伸组P＜0.001）。 3.推拿组与拉伸组治疗后两组患者NDI评分降低，与治疗前比较有统计学差异（推拿组P＜0.001，拉伸组P＜0.001）。 4.干预前后结果显示，推拿组和拉伸组对整体软组织张力的改善均有统计学意义（推拿组P＜0.001，拉伸组P＜0.001），组间无差异（P=0.531）;两组对项部、肩部、背部软组织张力的改善均有统计学意义（项部P＜0.001，肩部P＜0.001，背部P＜0.001），肩部软组织张力变化处理因素组别有交互作用(P=0.045)。 结论:1.推拿疗法与拉伸疗法治疗项背肌筋膜炎疗效显著，对软组织张力均有改善。 2.推拿治疗对疼痛及功能的改善优于拉伸治疗。