【摘 要】
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目的: 通过对腔隙性梗死(lacunar infarct,LAC)与深部脑出血(deep intracerebrol hemorrhage,DICH)二者之间在性别、年龄及所存在的危险因素的比较,明确二者之间的差异,了解
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目的: 通过对腔隙性梗死(lacunar infarct,LAC)与深部脑出血(deep intracerebrol hemorrhage,DICH)二者之间在性别、年龄及所存在的危险因素的比较,明确二者之间的差异,了解那种危险因素是疾病的主要致病因素及其可能的发病机制,从而为腔隙性梗死与深部脑出血二级预防提供指导建议。
方法: 选取2007.3~2008.1期间在哈尔滨医科大学第二附属临床医院神经内科及神经外科住院患者262例。对所有病例的一般资料包括:性别、年龄、血压、吸烟、饮酒、既往史、家族史及实验室指标进行分析。统计学方法:应用SAS9.1软件对资料进行单因素分析,所有计量资料比较采用t检验。计数资料采用X2检验。进行单因素Logistics回归分析和多因素Logistic回归分析方法来评估腔隙性梗死与深部脑出血可能的决定因素。
结果: LAC患者与DICH患者的单因素分析显示LAC组病人年龄比DICH组组偏高;个人疾病史中的糖尿病与冠心病在LAC组与DICH组的差异具有统计学意义;家族史在LAC组与DICH组之间无明显差异;可认为两组病人的吸烟史差异具有统计学意义,LAC病人中有吸烟史的患者所占比例较大。临床检测指标中收缩压、舒张压、TC、LDL、在两组病人中的差异具有统计学意义,而FPG、TG、HDL、TB、DB、ID在两组病人中的差异无统计学意义。在多因素分析中,年龄可能是影响DICH病人TC高低的一个重要危险因素,而个人糖尿病史可能是影响LAC病人TC高低的一个重要危险因素。且有糖尿病史和吸烟史的人患LAC的风险可能比患DICH的风险大。
结论: 发生LAC的患者年龄偏高,有吸烟史、糖尿病史的患者发生LAC的风险可能比发生DICH的风险大。高血压病史在两组病人中无明显差异。LAC组患者的胆固醇水平、血尿酸较DICH组偏高,可认为高胆固醇或高尿酸血症的患者更易发生LAC。
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