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本文比较了硬膜外复合应用芬太尼与维拉帕米在术后镇痛方面的效果。研究方法为200例在硬膜外麻醉下行下腹部手术的患者,随机分为四组(n=50):芬太尼加维拉帕米组(FV组)、芬太尼组(F组)、维拉帕米组(V组),生理盐水组(NS组)。均于手术结束时注入硬膜外腔。然后连接PCEA镇痛泵。手术后4、8、12、24、48h记录疼痛评分(VAS、PHS)、VAS满意度评分、镇静度评分、PCEA药液消耗量,以及恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒等不良反应情况。并在硬膜外注射维拉帕米和芬太尼前后的30min、术后4h、8h记录HR、MAP、SpO2的变化。
结论维拉帕米在硬膜外术后镇痛中对芬太尼有协同作用,可加强芬太尼的镇痛作用,不增加不良反应,取得良好的术后镇痛作用。