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研究目的:建立系统的、可操作的病人分类指标体系,为合理配置和使用护理人力及绩效考核提供依据。 研究方法:文献研究的基础上,采用德尔菲法在全国范围内选择有临床护理实践经验10年及以上、中级及以上职称、专科及以上学历的护理管理者50名进行两轮问卷函询,对病人分类指标体系的构成要素进行函询、论证。 研究结果:(1)第一轮和第二轮函询问卷的有效回收率分别为83.3%和100%,说明专家参与本研究的积极性较高;(2)共有50名专家完成两轮函询,专家选自哈尔滨、长春、沈阳、杭州、合肥、广州等地13所三级甲等医院,专家分别来自外科、内科、妇产科、儿科、五官科、肿瘤科、感染科、护理部等科室,其中护理部主任2名、护士长48名,专家权威程度为0.83;(3)第二轮函询专家对指标重要性意见的协调系数为0.32,具有显著性差异(P<0.001),表明所有专家对全部指标重要性程度的意见一致,预测结果可信;(4)最终确定的病人分类指标体系,由生活护理需求、治疗护理需求、心理社会需求3个一级指标,14个二级指标,89个三级指标构成;(5)三级指标的护理耗时程度依据不同标准划分为四级;三级指标的护理技术操作难度系数在1.54-4.62之间,协调系数为0.45,且具有显著性差异(P<0.001),表明所有专家对全部指标技术难度的判断意见一致,预测结果可信。 研究结论:构建的病人分类指标体系,是在需要理论、马斯洛的需要层次论、奥瑞姆的自护理论等相关理论指导下,经过专家对指标体系的构成要素进行论证,专家对构建的指标体系意见一致性较高。该体系可以帮助医护人员全面评估病人的护理需求,为分级护理提供客观、科学的参考依据;为科学衡量护理工作量、合理配置和使用护理人力、绩效考核及制定护理服务收费标准等提供科学依据,为进一步构建我国的病人分类系统研究奠定基础。