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研究目的：探讨叶酸代谢酶MTHFRC677T和P53Condon72Pro/Arg基因多态与环境因素的交互作用及其与贲门癌、非贲门部胃癌易感性的关系，为制定胃癌防治策略提供分子流行病学的依据。方法：1.研究设计方法采用以医院为基础的共同对照的病例对照研究方法。2.研究对象贲门癌病例(155例)来自福州福建医科大学第一附属医院、协和医院、省立医院、肿瘤医院、军区总院所有诊断为原发性贲门癌的新发(1年内)住院病例。以贲门癌病例为参照，按性别与年龄(±3岁)成组匹配选取非贲门部胃癌组(154例)和对照组(188例)。3.调查内容与方法采用统一的调查表，经培训的调查员以床边面对面询问的方式进行调查。内容主要包括一般人口学特征、个人10年前的饮食史、生活习惯、冰箱使用情况、吸烟、饮酒等习惯、家族肿瘤史、胃部疾病史等。4.实验方法确定为研究对象后抽取约2ml静脉血，分离血清后，采用DNAZol试剂盒方法从血凝块中提取基因组DNA。应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)检测基因多态性。5.统计分析方法应用SPSS10.0软件包进行描述分析，单因素、多因素Logistic回归分析，计算OR及95％CI，并对交互作用进行定性和定量分析。研究结论：1.贲门癌和非贲门部胃癌具有不同的流行病学特征。2.MTHFR变异基因型(CT+TT)与叶酸摄入少存在交互作用，增加贲门癌的易感性；变异基因型是非贲门癌部胃癌的危险基因型，与叶酸摄入少存在交互作用。3.P53Pro/Arg或Arg/Arg基因型是贲门癌的危险因素，与吸烟、经常不按时进食、不饮用自来水等因素存在交互作用。