高血压病3级患者体内抗AT1受体抗体、抗α1受体抗体与内皮微粒的关系研究

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目的探讨在单纯高血压病3级患者中过高的血压对外周血内皮微粒(endothelialmicroparticles,EMP)的影响。方法入选受试者49例,其中正常对照组26例(男19例,49.4±10.6岁),高血压病3级组23例(男19例,55.2±11.2岁)。采用流式细胞仪检测外周血EMP值,专人测量血压、身高、体重等,计算体质指数(Body mass index,BMI)。同时检测血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN),肌酐(creatinine,Cr),尿蛋白(urin protein),总胆固醇(blood cholesterol,TC),低密度脂蛋白胆固醇(low-densitylipoprotein,LDL-C)水平。结果(1)高血压病3级组内皮微粒值(个/μl)明显高于正常对照组(506.91±322.47 vs 285.81±208.32),差异有统计学意义(P<0.05);(2)以EMP为应变量,以上述指标为自变量,进行多元线性回归分析,提示收缩压、舒张压、吸烟与EMP直线相关(R2=0.413,P<0.05)。结论单纯高血压病3级患者外周血EMP水平高于正常人群,过高的血压可能进一步促使EMP的生成,EMP也可能成为血压对血管内皮损伤的一个新标志物。目的检测高血压病3级患者体内抗AT1受体抗体、抗α1受体抗体及内皮微粒值,探讨自身抗体与内皮微粒是否存在相互关系。方法选取高血压病3级患者67例(不排除合并糖尿病、血脂异常等),分别根据两种自身抗体存在与否按以下两种方式分组:1.抗AT1受体抗体(+)组23例(男18例,58.6±11.5岁),抗AT1受体抗体(-)组44例(男31例,52.3±12.7岁);2.抗α1受体抗体(+)组18例(男14例,55.7±10.7岁),抗α1受体抗体(-)组49例(男35例,54.0±13.2岁)。人工合成多肽片段,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清自身抗体水平,流式细胞仪检测外周血EMP值,其它指标检测同第一部分。结果(1)EMP值水平(个/μl)抗AT1受体抗体(+)组>抗AT1受体抗体(-)组(575.70±278.47 vs 433.65±194.12),差异有统计学意义(P<0.05);(2)EMP值水平(个/μl)抗α1受体抗体(+)组<抗α1受体抗体(-)组(518.29±358.21 vs 526.06±265.58),差异无统计学意义(P>0.05);(3)以EMP为应变量,以上述指标为自变量,同时把抗AT1受体抗体及抗α1受体抗体也纳入自变量因素,进行多元线性回归分析,结果示:EMP与收缩压、舒张压、抗AT1受体抗体直线相关(R2=0.531, P<0.05)。结论高血压病3级患者中,抗AT1受体抗体(+)组外周血内EMP水平高于抗AT1受体抗体(-)组,抗α1受体抗体(+)组与抗α1受体抗体(-)组EMP水平差异无统计学意义。抗AT1受体抗体可能通过介导血管内皮损伤进一步促使EMP的产生。
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